人发角蛋白生物材料的研究与应用进展.pdfVIP

生冒羞窒壁形处叠盘盍!Q塑生!旦筮垫鲞蓥j翅些i!』叁望些坠!!!强：丛坚!Q塑!生：垫堕!：! ·175· 人发角蛋白生物材料的研究与应用进展 李健， 高景恒 作者单位：1101900辽宁沈阳，沈阳鑫杏林美容医院(李健)；辽宁省人民医院(高景恒) 第一作者：李健(1970．)，男，辽宁鞍山人，主治医师． 【关键词】人发角蛋白；植入性材料；生物材料； TM，也称MicronizedMloderm-TM)、注射用人皮肤脱细胞细胞 组织工程；细胞外基质 外基质(Dermaioge)等¨川。但是，考虑到生物相容性、生物降 doi：10，3969／j．issn．1673-7040．2009．03．017解性、免疫原性等多方面的问题，每种材料都有其局限性，例 如：硅胶假体植入人体后会产生较厚的纤维包膜。从而影响到 人发角蛋白生物材料是一种优秀的无抗原材料，组织相 植入体的手感和形态；医用胶原和透明质酸凝胶具有很强的 容性好，应用范围广泛，在美容整形界及组织工程学领域逐 抗原性，易被人体吸收；PMMA存在诱发组织肉芽肿的危险 步得到重视。目前，国内外已开展大量关于人发角蛋白生物 材料的基础研究及动物试验研究，在制造各种植入性材料、 hal edla- 创面覆盖材料、组织工程学框架材料、修复神经缺损、修复肌 gen)，从而改善胶原的免疫原性。临床上急切需要一种供源 腱、韧带缺损、软组织填充等方面取得了令人瞩目的成果，并 丰富、生物相容好而且不被机体免疫排斥的优质医学生物材 已逐步应用于临床。 料，人发角蛋白以其自身独有的诸多优点很可能成为符合上 1 植入性材料概述 述条件的新一代组织代用品材料H’4J。 植入体在美容整形外科中又称组织代用品，广泛地应用 2人发角蛋白的特性 于组织缺损的修复、面型和体型的改善以及皱纹的填充。近 2．1 人发的结构和成分毛发来自于角化上皮组织，是皮肤 年由于组织工程学研究方面的突破，使得人造活体组织的研 细胞定向分化的一种终末形式。从横断面来看，人发由外到 究得到发展，可将无活力的植人体或组织代用品改造成有活 内可分为表皮层、皮质层和髓质层三层。表皮层是由许多细 力的人体组织。在此过程中．植人体或组织代用品又称细胞 小的鳞片(又称毛鳞片)重叠而成，属于保护层；皮质层被毛小 外基质，属于组织工程学的框架材料，是组织工程学发展过 皮覆盖，由成束的角蛋白构成，是头发最主要的部分，决定头 程中不可缺少的研究对象。 发的弹性、强度与屈曲性；毛髓质则是头发的中心部分。人类 目前作为组织框架材料的植入体可分为3种：①可降解 毛发主要成分为含硫较多的角质蛋白，其肽链间存在着广泛 的(可吸收的)植入体／细胞外基质，又称暂时性植入体；②不 而紧密的交联，呈现高度的空间稳定性．对理、化因素的影响 可降解的(不可吸收的)植入体／细胞外基质，亦称持久性植 有着高度的抵抗力，性质稳定，不易被组织迅速吸收降解”冉J。 入体；③半持久性植入体，指可吸收的细胞外基质，同时在吸 2．2人发角蛋白的无抗原性人发角蛋白是人类毛发的主 收过程中可刺激周围组织，引起适当的组织增生，以达到组 要成分，很久以来人们普遍认为其对组织来讲是一种异物，这 织填充的效果。 种误解源于一个常见的II缶床现象：向内生长的毛发会导致皮 1977年，TRKnapp等首次将胶原应用于面部细小皱纹和肤的局部炎症反应，有时甚至形成脓肿。然而现在已经证实 轮廓畸形的治疗，之后许多来源于人体、动物，甚至是细菌的 这种炎症反应与毛发本身及人发角蛋白分子无关；另外临床 天然材料以及非生物材料．已普遍用于眼部和唇周的表浅皱 上报道患者自身毛发因意外埋藏于软组织内多年，软组织周 纹及额部、眉间或鼻唇沟的较深皱纹的填充，并用于矫正凹陷 围并未出