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可以清楚判断。文献报道评价胃癌的浸润深度方面,EUS总 [3]吴云林.早期胃癌研究必须从学科群建设抓起FJ].内科
的准确率为83.1%。对黏膜癌、黏膜下癌及浆膜癌的诊断正 理论与实践,2006,1(1):60.
确率分别为80.4%、78.8%、60%。 [4]夏玉亭,吴云林,房殿春.胃病诊治进展[M].上海:上海
3.4.5共聚焦内镜共聚焦内镜作为一种新的内镜成像技 科技教育出版社,2005:123.
术,在内镜检查中融入了免疫学与染色体学的成就,可以在体 [5]吴云林,付唆林.早期胃癌的筛查、诊断和治疗策略[J].
内进行表层下细胞及哑细胞水平的组织学诊断并可指导靶向 中华腹部疾病杂志,2004,4(10):768.
600万人群上消化道癌隐血
活检。由于其特殊“智能活检”方法的采用,避免了盲日活检取 [6]秦德兴,朱建生,秦燕,等.1
样·为体内组织学研究提供了快速、准确的诊断工具,有助于及
早发现肿瘤。有研究表明,共聚焦内镜对癌前病变和EGC诊 [7]吴云林,张才芳,陈丽娜,等.农村社区症状性筛选胃癌的
断的特异性及敏感性都非常高[1“。作为高危人群EGC筛选
M,CassamM.The termoutcomeofgastric
的一种新手段,共聚焦内镜的靶向活检技术对胃癌的防治具有 [8]Rugge long
重要意义。 non—invasive
3.4.6 电子放大内镜、放大色素内镜及窄带成像技术(narrow[9]秦德兴,李增苏,崔洪海,等.早诊液初筛上消化道癌症
band
imaging,NBI)放大内镜可将内镜下的物像放大数十至EJ].中国肿瘤临床与康复,2006,13(5):398.
上百倍,清晰显示消化道黏膜的腺管开口、微细血管等细微结
构变化,在放大内镜下,胃早癌显示为黏膜上皮下毛细血管和 及癌前病变组织中表达的相关研究[J].临床消化病杂
集合静脉消失,并出现大小、外形和分布不规则的肿瘤微血管。 志,2005,17(6):279.
a1.64Muhidetectorrow
DM,KimHC,JinW,et
而黏膜胃小凹的消失或不规则是判断胃早癌的依据之一。放 [11]Yang
for evaluationof
大内镜与组织化学技术相结合称为放大色素内镜。而NBI则 tomography gas—
computed preoperative
trie Assist
是在放大内镜和色素染色的基础上,将普通白色照明光过滤成 cancer:histologicalcorrelation[J].JComput
窄带的蓝光和绿光,利用不『日1组织结构吸收和散射这种特殊窄 Tomogr,2007,31(1):98.
a1.Infrarede—
光带的差异,将黏膜或黏膜下脉管系统和腺管开口形态显示得
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