腰椎后路经椎弓根螺钉动力内固定装置的临床应用及生物力学研究进展.pdfVIP

cb耐，2009。yof．19．Ⅳo．1l 中翻脊柱脊髓杂志2009牛第19卷第ll期C^fMsP如“H谢矿黝fM口，ldspf，lⅡf 873 棚 腰椎后路经椎弓根螺钉动力内固定装置的临床应用 及生物力学研究进展 郑晓勇．镁树勋 (瓣教繁慧医院黎一辫疆滋院蚤辩l∞O辐≤￡豢泰) 1．19 粕i：lO．396锄。i嘲。l∞4瑚6X．2009。l 巾圈分类警：R687．1，R687．3文献标识码：A 文章编号：l∞4～406X(2009)一ll∞873—o幸 残麓翡磷究表赘，耧楗鼓会掰雩l莛懿耱邻蒂鬏退变 羧聚合掰。其旋酝夔产生疼痛静运旗方南纛运动孚露鹣疆 对患者的临床疗效影响鼹著。相关生物力学研究已经证 椎运动，但全部保留其他难常的腰椎活动度。动力内固定 实，疆搬融会会使粳邻节段雄闯盘鞭小关节豹压力明照增 设想通过提供接近生理状态的载搿传导和接制异常豹位 高fIJ。为了解决这个问题．有学者摊冉了“动力内闻定”或 移来减轻甚至避免裙邻节段的退交，并减轻疼痛f2l。其长期 “弹性固定”的概念。腰椎后路经樵弓根螺钉动力内胤定属 的临床期望是一恩脊柱恢复正常的运动和载荷传导．损伤 于确力凌蔺定豹～移，近年来禚美辑究报瀵较多。笔者霹 不葚严壤静稚阕盘会自褥修复。簇维寿鼹经维弓稷嫖爨凄 其临床应用及生物力学研究进展综述如下。 力内同定是在椎弓根螺钉固定的基础上，通过改进其连接 撵嚣达戮动力霆定豹髫的。 l动力内固定的概念 动力内固定也称软嗣定或弹性固定，其定义为一个 2腰樵后路经樵弓根螺钉动力内固定装置及其临床_陂用 保留鸯益运动糯蒂段阀受荷传递的稳定系绕。不作稚俸蒂 融维遭的腰稚后路经稚弓穰螺钌魂力内固定装遴有 多种，假通过美阁FDA批准的有以下几种：Dynesys系统、 第一豫者麓奔：舅(1钾8一)，熏治嚣耀，浮_±在读。骚宠方褒：喾柱 CD珏O较|ZO嚣AGll互动力内霆定装萋、Xf弧Ⅱ动力痰鏊 外科 电话：(O{O)6898912l 外，还鸯许多器械已经被辩发出来，但还没糟得到FDA的 E_m鼗il：zl增ngJong撇163．com 通讯作者：侯树勋 撬准。这些器械包括：Bio秘ex系统和Nitinol弹性捧及记 18．F．rank Su嘴Am，2004，86(7)：1497—1503． M，VomnovⅡ，‰协lisIN，et出．BioH蹴haIlics0fpos． lumbar stabilization埘lhtheWallisinterI te—or 12．Sen邑S鹋J．Dynamic device(DIAM) dynamie軎tabilj强tion 矗fter￡们etectomy spi辩棚8 锄d impl艄鞋l。lnle姑I