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·908。 ·专题· 脑卒中后早期康复的研究进展 谢财忠h2，徐格林2，刘新峰2 [摘要]本文介绍脑卒中早期康复的理论壤础(脑lI，甥性和功能蓖组)、介入时机、方法学及主要治疗技术。包括Bobath、 电刺激)、针灸(经穴刺激)疗法、减承训练法、运动想像疗法，康复机器人训练法以及综合康复办法等。以便为临床正确进行脑卒巾 后廿期康复治疗提供理论依据和技术指导。 [关键词]脑卒中；早期康复；瘫痪，综述 Advancein RehabilitationafterStroke(review)XIE Clinical Early Cai—zhong。XUGe—lin，LfUXin一知ng．Na巧ingCollege。 Medical Nanfang University，Na巧ing210002，Jiangsu。China articlereviewedtheliteraturesonbrain oftreatment，methodsandtech— Abstract：This plasticreorganizationtheory，time ofrehabilitationtreatment，whichinclued electricalstimulationthera— niques inducedmovement muscleelectricalstimulation treadmill PY，constraint therapy，nerve therapy．acupuncture，bodyweightsupport assisted rehabilitation can basisand training，motortherapy。robottherapy，andcomprehensive therapy．Itprovidetheory imagery for rehabilitationtreatmentafterstroke． techniqueearly Keywords：stroke；earlyrehabilitation；paralysis；review [中图分类号]R743．3【文献标识码]A[文章编号]1006—977l(2009)10—0908—05 脑卒中是一种严重威胁人类健康和乍命的常见病，具有高 等最早揭爪脑运动皮层功能蓖组的事实。他们将饲食训练过 发病率、高复发率、高死亡率、高敛残率的特点。主要分为出虹 的猴子在头颅运动Ⅸ开一个小涧，用电刺激的办法确定使拇指 性脑卒中和缺血性脑卒中两大类。其中以缺血性脑卒中为常 届曲的部位，然后手术切除这一部位。术后其抓食能力丧失。拇 见。随着重症监护技术和综合抢救技术的提高，脑卒中患者死 指不能埘曲。化通过约10多天的训练后，抓食能力町恢复到 亡率已有最著下降，而致残辛反旱增加趋势，达80％以上．重度 Ⅱ三常的90％。随后，flf开颅刺激切除部化的周围组织，发现在 致残者占40％以|：，严霞影响患者的牛活质最，给个人、家庭和 相当厂‘泛的范围内可以诱发出手术前见不到的拇指屈曲反应， 社会带来沉重负担。如何减少功能障碍。促进患者各项功能的 将这一广泛区域再次切除。拇指的屈伸能力再次完伞丧失。由 尽快恢复，提高其生存质量，是广大医务工作者关注的重点问 此研究者得出结论：损伤部位的近旁皮层m现“功能蕾组”。代 题。近年来，国内外文献陆续报道和’证明科学规范的早期康复 偿了丧失的功能。I：1前认为，神经系统的町塑性与功能霞组主 在改善脑卒中患者运动、感觉和行为能力等方面具有蓖要地 要足由神经突触的町瞧性和运动再学习来实现的，前者主要包 位[1。3]，