第一章 预防保健管理制度.docVIP

第四篇 医院预防管理制度 第一章 预防保健管理制度文件名 预防管理模式 电子文件编码 YFGL-01-001 页码 1-1 文件名 初级卫生保健基本原则 电子文件编码 YFGL-01-002 页码 1-1 一、合理布局： 人们接受卫生服务的机会必须是均等的，不能忽视乡村和某一地区的人口或城郊居民。 二、社区参与： 社区主动参与有关本地区卫生保健的决策至关重要。 三、预防为主： 按三级预防原则，卫生保健的主要工作应是预防疾病和促进健康，而不仅仅是治疗工作。 四、适宜技术： 卫生系统中使用的方法和技术，应是能被接受和适用的。 五、综合应用： 卫生服务仅仅是所有保健工作的一部分。它与营养、教育、饮水供应和住房等同属于人类生活中最基本的和最低的需要，这些内容既要靠国家全面规划，也要靠每个人的努力。 文件名 初级卫生保健管理规定 电子文件编码 YFGL-01-003 页码 5-1 初级卫生保健是在卫生系统中第一级接触点上开展的，其内容应包括下列内容： 一、健康教育 针对当前存在的主要卫生问题及其预防、控制方法开展宣传教育。 主要内容包括： 1.建立或促进个人和社会对预防疾病和保持自身健康的责任感。 2.应努力促使群众积极主动地参与并负责某些决策活动。帮助人们认识哪些行为有利于健康，哪些行为有害于健康，帮助个人、家庭和社区理解特定的生活方式引起的健康后果，促使人们自愿地采纳健康行为，积极参与自我保健活动。 3.促进个体和社会采用明智的决策或明智地选择有利于健康的行为，创造一个有利于改变某种行为的社会环境和自然环境。 二、合理营养与安全食品 加强营养工作的途径和措施包括： 1.建立营养指导委员会，建立营养监测网。作为政府各部门的协调机构，制定食物结构及食物生产的规划、目标以及各种相应政策，对各地、各部门的食品和营养干预项目进行规划、协调和评价。 2.调整食物种植及养殖结构，增加大豆种植面积，提高禽肉在肉类中的比例，加强水产养殖业发展。 3.加强营养宣传教育、普及全民营养知识。 4.防止食品污染，控制有关食源性疾病的发生，以及污染物对人体的慢性危害，防止食物中毒，加强对食品生产经营单位的卫生监督。 文件名 初级卫生保健管理规定 电子文件编码 YFGL-01-003 页码 5-2 三、安全卫生的饮用水和清洁的生活环境 饮用水的安全卫生和生活环境的清洁主要是做好水、粪、垃圾管理。 1.垃圾管理的环节 (1)垃圾管理的首要环节在于收集，应在村庄、集镇便利于居民的街道边上设置垃圾箱，并能防止雨淋。 (2)第二环节是运输，要有专人负责，每天或隔天将垃圾运走。 (3)第三环节是因地制宜，采用挖坑填埋法、堆肥法、沼气发酵法进行无害化处理。 2.各地成立水管、粪管的管理机构，规划当地的水管、粪管工作。 3.要广泛开展宣传教育，在此基础上适应小农经济和农村住宅分散的特点，推广三格化粪池、密封贮存法、沼气处理法处理粪便，控制对水源水的污染。 四、妇幼卫生与计划生育 1.建立和健全、发展妇幼保健服务体系，尤其是县、乡、村三级医疗预防保健网，是做好妇幼卫生与计划生育工作的保证。 2.加强妇幼保健、计划生育、优生优育知识的宣传，提高孕产妇和儿童保健的覆盖率，搞好高危产妇和高危儿童的筛查和重点管理。 3.推广儿童生长发育监测、家庭辅助食品制作，改善儿童营养状况，减少营养不良性疾病和感染性疾病的发病率。 4.加强围产保健，提高住院分娩率，改善基层产科抢救条件，加强转诊转运能力。 5.加强婚育指导和遗传咨询，最大限度地防止病残儿出生。 6.提高育龄妇女的节育率及计划生育率，提高计划生育手术质量。 文件名 初级卫生保健管理规定 电子文件编码 YFGL-01-003 页码 5-3 五、传染病预防与计划免疫 传染病是能够控制和预防的。预防和控制传染病的主要措施有： 1.传染病登记报告 按照《传染病防治法》的要求，甲类传染病应在6～12小时内向卫生防疫机构报告，乙类传染病除艾滋病和肺炭疽外可比上述时间延迟一倍，丙类亦应报告。 2.疫情处理 (1)传染病的流行由疫源地相继发生造成，因此，传染病的管理首先要从疫源地处理着手。 (2)根据传染病的传播特点确定传播途径，可能播散范围，在这一范围内，早期发现病人，及时诊断、隔离或治疗。 (3)对接触者要分别进行医学观察、留驻、卫生处理以及卫生检疫措施。 3.预防接种 主要对麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和乙肝疫苗接种进行计划免疫。 六、地方病 1.地方性疾病的预防和控制主要包括健全专业队伍，建立地方病监测系统，通过经常性监测、收集、分析，对地方病动态变化进行预报、预测。 2.防治地方病的具体技术措施有： (1)补充环境和机体缺乏的元素。如地方性甲状腺肿和地方性克汀病，都是由于环境