白内障、青光眼带教计划.docVIP

白内障、青光眼中心护士培训内 测视力的几种书写方法：5米—0.1 4米—0.08 3米—0.06 2米—0.04 1米—0.02 指数/（）厘米 手动/（）厘米 光感（+） 光感（-） 快速散瞳、目的及注意事项 散瞳注意事项：先核对患者姓名、眼别、眼压情况。散瞳后会出现视物模糊、怕光，4—6小时瞳孔缩回来后上诉症状会自动消失。瞳孔散开大约得等20分钟左右。点药后须按压内眼角2分钟为防止药物全身吸收。 向患者解释散瞳目的1、是为了医生详细准确的做眼底及周边视网膜的检查 2、从未佩带过眼睛的12岁以上的青少年须快速散瞳是为了去除假性近视的成分 3、白内障术后、虹膜睫状体炎散瞳是为了控制炎症防止瞳孔粘连 三、缩瞳目的：1、是为了防止因散瞳继发青光眼 2、是治疗闭角型青光眼 *点药后须按压内眼角2分钟以防止药物全身吸收 四、什么是白内障？青光眼？ 晶状体浑浊称为白内障。 青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是主要危险因素之一。青光眼是主要致盲眼病之一。 白内障、青光眼分类及用药 老年性、先天性、外伤性、并发性、中毒性、辐射性、代谢性白内障等。 白内障用药：依士安、卡林-u、白内停…..(用药只是控制白内障发展速度,只有手术方法可以根本的治疗白内障.) 原发性青光眼：闭角型1、急性闭角型青光眼 2、慢性闭角型青光眼 开角型青光眼 继发性青光眼 先天性青光眼：1、婴幼儿型青光眼 2、青少年型青光眼 3、先天性青光眼伴有其他先天异常 青光眼用药：甘露醇、真瑞、美开朗、尼目克司片…… 六、青光眼手术目的：1、降低眼内压 2、预防眼压突然升高 3、缓解和消除疼痛 4、纠正异常的眼结构 5、避免和治疗青光眼的并发症 *青光眼手术不提高视力 七、白内障手术目的：1、复明 2、为进行下一步治疗 八、白内障、青光眼术前套检 1、眼科：白内障：裂隙灯、眼底镜、验光、眼压、曲率、A .B超， 怀疑眼底病变：VEP、ERG或共焦显微镜 白内障合并青光眼：同上、VEP或共焦显微镜 青光眼：裂隙灯、眼底镜、房角、眼压、视野、VEP或共焦显微镜、OCT 2、化验：白内障 非医保：心电图、血糖、血常规、尿常规、肝功、乙肝、凝血四项 医保：心电图、血糖、尿常规（其他在病房做） 青光眼患者可先入院治疗，再做化验 3、泪道冲洗 4、术前用药：氧氟沙星眼药水、迪非眼药水（门诊开一支典必舒眼药膏） 九、预约手术日期：按要求认真详细做好各种登记。入院首页需要用蓝黑钢 笔或蓝色水性笔认真填写不要空项。 十、手术日前一天办理入院手续： 医保：带本人身份证、医保本、医保卡 早8点空腹到医院办理入院后在门诊处置室抽血。然后去六楼病房。 非医保：门诊化验已做可以9点前到医院办理入院手续。带本人身份证 十一、我院常用的人工晶体介绍（详见人工晶体介绍表） 十二、人工晶体度数选择 1、熟悉掌握各种人工晶体”A”常数、度数范围 2、选人工晶体度数（1）如一只眼患了白内障，而另一只眼睛是健康的，这样在选择人工晶体度数时就要根据电脑验光结果以健眼验光度数为参照选择晶体度数，避免术后造成屈光参差。 （2）如双眼都须做白内障手术，就要询问患者平时是否长时间做近距离工作，如果是就要根据