代理资格证考试之保险原理知识1.ppt

三、保险合同——保险合同的履行 三、保险合同——保险合同的变更、中止及终止 （一）保险合同的变更 含义：指保险合同没有履行或没有完全履行之前，当事人根据情况变化，按照法律规定的条件和程序，对保险合同的某些条款或事项进行修改或补充。包括保险主体和保险内容的变更。 1、保险合同主体的变更；（投保人、被保险人、受益人） 2、保险保同内容的变更；（保险条款和事项的变更） 3、保险合同的程序和形式：（规定程序和书面形式） 三、保险合同——保险合同的变更、中止及终止 （二）保险合同的中止 含义：指保险合同存续期间，由于某种原因的发生而使保险合同的效力暂时失效 被中止的保险合同一般可以在2年内申请复效 三、保险合同——保险合同的变更、中止及终止 （三）保险合同的终止 含义：指保险合同成立后，因法定的或约定的事由发生，使合同确定的当事人之间的权利义务关系不再继续，法律效力完全消失的事实。这是保险合同发展最终结果。 1）自然终止：合同到期终止； 2）因保险人完全履行赔偿或给付义务而终止 3）因合同主体行使合同终止权而终止 4）因保险标的全部灭失而终止 5）因解除而终止：约定解除、协商解除、法定解除和裁决解除 三、保险合同——保险合同的解释与争议的处理 （一）保险合同条款的解释 1）文义解释原则； 2）意图解释原则； 3）有利于被保险人和受益人的原则； 4）批注优于正文，后批优于先批的解释原则； 5）补充解释原则 解释原则 1）有权解释 2）无权解释（不具有法律约束力的解释，当事人双方的自我解释） 立法解释{全国人大常委会} 司法解释{最高人民法院} 行政解释{保监局} 仲裁解释{仲裁机构} 解释效力 三、保险合同——保险合同的解释与争议的处理 （二）保险合同争议的处理方式 协商 仲裁 诉讼 双方自行协商解决争议 由仲裁机构作出仲裁决定书 这是最激烈的争议解决方法 一裁终局 两审终审制 四、保险的基本原则 第一节 最大诚信原则 第二节 保险利益原则 第三节 损失补偿原则 第四节 近因原则 四、保险的基本原则——最大诚信原则 （一）最大诚信原则的含义 含义：保险合同当事人订立合同及在合同有效期内，应依法向对方提供足以影响对方作出订约与履约决定的全部实质性重要事实，同时绝对信守合同订立的约定与承诺。 （二）规定最大诚信原则的原因 四、保险的基本原则——最大诚信原则 保险经营中信息的不对称性； 保险合同的附合性和射幸性。 四、保险的基本原则——最大诚信原则 （三）最大诚信原则的内容 1、告知（陈述或披露） 2、保证 3、弃权与禁止反言 主要包括： 告知（陈述或披露） 四、保险的基本原则——最大诚信原则 （三）最大诚信原则的内容—— 含义：是指合同订立前、订立时及在合同有效期内要求当事人按照法律实事求是、尽自己所知、毫无保留地向对方所做的口头或书面陈述。 1）投保人应告知的内容（如实告知）； 2）保险人应告知的内容（明确说明）。 告知内容 1）投保人告知形式：无限告知和询问回答 2）保险人告知形式：明确列明和明确说明 告知形式 四、保险的基本原则——最大诚信原则 （三）最大诚信原则的内容—— 保证 含义： 含义：一般意义的保证为允诺、担保。这里的保证是指保险人 和投保人在保险合同中约定，投保人或被保险人在保险期限内担保对某种特定事项的作为或不作为或担保其真实性。（其履行主体为投保人和被保险人） 1）明示保证（在保单中订明的保证），例如批单； 2）默示保证（未在保单中订明，但在订约中双方都明确的保证）。 保证形式 确认保证 承诺保证 船舶的适行保证 不改变航道的保证 航行合法保证 例：海上保险中 四、保险的基本原则——最大诚信原则 （三）最大诚信原则的内容—— 弃权与禁止反言 弃 权：指保险合同一方当事人放弃他在保险合同中可以主张的某种权利 禁止反言：又称禁止抗辩，指保险合同一方既然已放弃他在合同中的某种权利将来不得再向他方主张这种权利。在这践中主要是用于约束保险人。 弃权通常指保险人放弃合同解除权与抗辨权，而弃权与禁止反言往往因保险代理人原因产生。 例 题 在海上保险中，保险人已知被保险轮船改变航道而未提出解除合同，则因改变航道而发生的保险事故造成的损失，保险人就要负责赔偿，这种情况属于( )。 A、弃权 B、承诺 C、禁止反言 D、默示保证 C 四、保险的基本原则——最大诚信原则 （四）违反最大诚信原则的表现形式及其法律后果 误告（告知不实） 漏告（不予告知） 隐瞒（有意有报） 欺诈（虚假告知） 表现形式 四、保险的基本原则——最大诚信原则 （四）违反最大诚信原则的表现形式及其法律后果 例 题 根据我国《保险法》