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历年考点精编整理之临床执业医师.pdf
2012 (3)
2012 (3) 临床执业医师考试历年考点训练((33))
A1
A1
一、AA11题型
1.不是矽肺诊断主要依据的是
A.接触粉尘的职业史
B.临床症状
C.CT 检查
D.胸片
E.肺功能检查
【正确答案】 B
【答案解析】 矽肺的临床症状无特异性,因此临床症状不是矽肺诊断的主要依据,其
他备选答案对矽肺诊断均有帮助。
2.随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是
A.肺炎球菌肺炎不断增加
B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加
C.军团菌肺炎的发病率逐年下降
D.葡萄球菌肺炎很少发生
E.支原体肺炎很少发生
【正确答案】 B
【答案解析】 随着抗生素的广泛应用,一般典型肺炎球菌肺炎在不断减少,而其他病
原体肺炎在不断增加,因此答案B是正确的。
3.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了
A.患者一般不发热或仅有低热
B.血白细胞计数常不增高
C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散
D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影
E.短期内同一部位可反复出现炎症
【正确答案】 C
【答案解析】 肺癌患者常因肿瘤压迫而致阻塞性肺炎,由于肺癌肿块不易消失,因而
抗生素治疗的疗效出现较慢,不会很快吸收消散,因此答案是C,其他均是正确的。
4.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.绿脓杆菌肺炎
E.支原体肺炎
【正确答案】 E
【答案解析】 肺炎重度感染常可发生休克,但支原体肺炎一般不重,肺炎支原体的致
病性不是因其毒性太大,而是可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关,所以不会
发生感染中毒性休克。
5.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是
A.咳嗽反复发作2周
B.抗生素治疗有效
C.支气管扩张剂能缓解
D.无家族过敏史
E.中性粒细胞增高
【正确答案】 C
【答案解析】 咳嗽变异性哮喘的临床表现不典型,有时咳嗽可为唯一的症状,因此要
做出正确的诊断,至少应有下列三项中的一项:①支气管扩张剂能缓解;②支气管激发试验
或运动试验阳性;③昼夜PEF(呼气峰值流速)变异率≥20%。因此答案是C。
6.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成
A.肺不张
B.肺纤维化
C.支气管扩张
D.气胸
E.肺气肿
【正确答案】 E
【答案解析】 细支气管不完全阻塞吸气时气体可以进入,但呼气时不易排出,这样的
阻塞性通气障碍可造成肺气肿,其他情况均不可能。因此答案是E。
7.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素G时,错误的方法是
A.一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次
B.每日剂量800万单位,加在500ml 输液中缓慢静滴
C.每日剂量800万单位,分3次静脉滴注
D.轻症患者通常口服给药
E.对青霉素过敏者不可使用此药
【正确答案】 D
【答案解析】 青霉素G不耐酸,口服量的70%以上被胃酸破坏,因此不宜口服给药,
肌肉和静脉均吸收良好,对青霉素过敏者不可使用。
8.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是
A.血沉检查
B.X 线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
E.血结核抗体检查
【正确答案】 C
【答案解析】 作为一个传染源一定有细菌,因此确定肺结核是否为传染源的最主要依
据是痰结核菌检查是否阳性,阳性为传染源,否则无传染性。因此答案是C。
9.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是
A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.粪球菌
D.厌氧菌
E.星形诺卡菌
【正确答案】 D
【答案解析】 肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,病原体为细
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