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《伤寒学》讲义 伤寒论教研室 李赛美 第二章 太阳病辨证论治 概论一、太阳生理: 抗御外邪入侵(人身屏障) 调节汗液排泄 管理水液代谢(膀胱州都之官) 太阳之气又言表气(部位)卫气(功能) 太阳之气与下列脏腑相关: 肾-肾阳温煦(肾与膀胱相表里) 胃-胃中津气滋养 肺-肺气宣发与敷布。 足太阳膀胱经循行部位:起于目内目此,上头行项,夹脊,行人身之背。 二、太阳病理 太阳病是表气受邪而致营卫失调的病变。 病因:外感风寒 病机:外邪袭表,正邪交争,营卫失调 病位:表 病性:表寒证 三、太阳病诊断与分型 诊断主要依据是脉证,经络症状为辅。 主证:头痛(项强)、恶寒 主脉:脉浮 腑证:小便不利 经络症状:项背强直挛急 分类: 太阳中风-表虚证,桂枝汤证 太阳伤寒-表实证,麻黄汤证 太阳温病 四、太阳病治则 本证: 中风表虚证-解肌祛风,调和营卫 伤寒表实证-辛温发汗,宣肺平喘 太阳温病-辛凉解表 兼证-主治方加减 变证-随证治之 疑似证-注意鉴别 五、太阳病转归 病愈-治疗得当,正复邪退 传经-正退邪盛,病情发展 伤阳寒化传三阴 伤阴热化传阳明、少阳 变证-治不如法,失治误治
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