抗微生物药学.docVIP

抗微生物药学一、 （一）抗生素：13大类。 1、 （1）天然青霉素：青霉素钾、钠，发现于上个世纪30年代，已经有了很强的耐药性。 ① 药效学：最好的治疗效果是：猪丹毒、白血病、神经霉毒；其次对球虫病又很好的治疗作用，原理是破坏球虫壁，让其他药物进入从而杀灭球虫，可以用青霉素1g＋链霉素1g兑水3kg饮用，效果理想。另外对牛病、猪的呼吸道病都有很好的治疗作用。 ② 药物的相互作用：青霉素在体内可能只利用4％，但是有些药物对他有强效和增效的作用：A丙磺舒可以使青霉素在体内进行第二次循环，以达到增效的作用。B安乃近可提高青霉素的血药浓度。C双黄连、板蓝根可以增加青霉素的效果。（强效：这个药物本身没有抗菌作用，加上其他药物就会有抗菌作用了，使其抗菌效果增强。增效：―――――？）ZYB渣油泵 ③ 250ml生理盐水，20分钟内使用完。口服的话：兑在水中30分钟内喝完最好。 ④ 其他影响的因素：A、PH 最好是中性水如生理盐水，注射用水等。B温度：超过37度，2小时就分解完，夏季使用时一定注意。 ⑵半合成青霉素类： A广谱半合成 ①阿莫西林： A主要用于呼吸道B口服生物利用度和静脉注射给药是一样的 ②氨苄西林：A主要用于肠道感染B效果是阿莫西林的四分之一，口服40％的利用度。 ③阿莫西林＋克拉维酸钾：主治呼吸道和大肠杆菌引起的病。ZYB系列渣油泵 炎等） 药物的相互作用：喹诺酮类与之有协同作用 多粘菌素、磷霉素类与之有协同作用。 与磺胺有协同和相加的作用。 氟苯尼考＋阿莫西林有条件协同作用，治疗伤寒是最好的。 AXM-7002可以强效增效阿莫西林，使其在肺部的有效浓度增加4－6倍 氨溴索可以使阿莫西林在肺部的浓度增加2－4倍ZYB系列渣油泵 氨苄西林＋氧氟沙星＋？ 对肠炎、输卵管炎很好的治疗作用 B窄谱半合成： ① 双氯西林、氯唑西林：对奶牛干乳期的乳腺炎最好。 ② 苯唑西林：主要用于腺胃炎的治疗，西咪替叮可以增强它的疗效8倍。 ③ 哌拉西林＋他唑巴坦：治疗鸭浆膜炎很理想。 ⑶碳青霉稀类：亚胺培南、美洛培南都是人的储备用药，但是动物上已经有人在使用！ZYB可调压渣油泵 10个PPM就可以杀死大肠杆菌，15个PPM就可以杀死传染性浆膜炎。 2、头孢类抗生素：现在使用的有四代，第一代抗G+比较强G-比较弱，第三代G-强，G+ 弱；第四代对G+G-都较强，并且对衣原体、立克次氏体、绿脓杆菌等都较强。 ⑴第三代：常用的头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢哌酮钠、头孢克肟钠 它们的使用上有一定的区别： 头孢曲松钠：用于全身感染 头孢噻肟钠：用于胸腔感染 属ZYB重油渣油泵 头孢哌酮钠：用于腹腔感染 吸收，否则不会吸收。 头孢克肟钠：口服吸收的药物，10个PPM起效，治疗大肠杆菌是头孢噻肟钠的8倍。 （药物都有一个导入学：进入体内后，不同的药物要向不同的方向走，如头孢噻肟钠要向胸腔高浓度聚积。） 治疗大肠杆菌我们提倡三联用药：ZYB齿轮式渣油泵 多粘菌素 头孢曲松 头孢噻肟钠 头孢哌酮钠 头孢克肟钠 喹诺酮类 细胞壁和胞质膜的打孔作用 破洞、破壁 溶壁 注：随着病情的发展变化和乱用药，造成头孢类药已经不能够单独打破细菌的细胞壁了，所以要借助于磷霉素和粘杆菌素来“打孔”，帮助头孢类进入细菌内。 注：头孢噻肟钠与喹诺酮类合用，结合后有一个提升免疫力的作用，这对于禽病的治病后期又很好的影响，特别是大肠杆菌治愈后，有一个耐过作用，治好后往往生长发育受阻，但是我们用头孢噻肟钠＋恩诺沙星就没有这个副作用，还会促进生长发育。 ⑵ 四代头孢：GZYB系列渣油泵 G+、G-都有作用，10个PPm就可以起效，但是水溶性不好，必须加精胺酸（等量1＋1） 3、氨基糖苷类：这是一个仅次于头孢类的一类药。因为现在研究它的结构里没有糖甙基，所以叫做糖苷类。 ⑴庆大霉素： ① 药效学及药物的相互作用：庆大＋林可＋环丙沙星，是优秀三联组合，对于沙门氏菌、浆膜炎等有很好的治疗作用。但是在组合上也有区别，例如：庆大＋环丙时，环丙的量如果大一点，对肠炎治疗效果好，但是环丙量小的话，对于全身感染好。 ② 药动学：口服几乎不吸收ZYB可调式渣油泵 A B、庆大霉素是一个典型的浓度依赖型药，一天用一次，把全天的用量一次应用，提高了血药浓度，降低了其药毒性。外润滑渣油泵 C100kg+0.5kg碳酸氢钠，使其PH8，能够提高药效4倍。（这也告诉了我们在不同的地区，不同的水质会影响药效，硬水是碱性的，软水是酸性的。） ⑵、丁胺卡那：口服比庆大好一点 ① 药效学及药物的相互作用： A、 100g：6.75g才能起效，它有时好用，是因为庆大的耐药性的问题，但是在河北、山东、河南丁胺的耐药行也很高了。ZYB渣油泵安装尺寸 B、 12小时，而单独的庆大只有4－6小时，而丁胺只有4小时。 C、 ⑶新霉素：