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附件二:
临 夏 州
重点中医药专科(专病)评审标准(试行)
专 科 名 称:
所在单位名称:
填 报 时 间:
临夏州卫生局 制
使用说明
本标准适用于临夏州重点中医药专科(专病)的准入及验收。
重点专科(专病)的准入分数应在60分以上,并根据当年专科(专病)评审指标数,按得分数高低择录。验收分数应在80分以上为合格。
送评材料应真实可靠,一经发现有弄虚作假的,即取消评审资格。
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标 准 检查考核方法 标准分 评 分 标 准 扣分 实得分 备 注 一、科室规模 5 (一)专科(专病)床位编设:专科占医院编制床位≥10%;专病占医院编制床位≥6%。 查编制床位数,以实际开放床位数为准。 3 专科比例每少2%,扣1分;比例少于5%,不得分。专病比例每少1%,扣1分;比例少于3%,不得分。 (二)人员结构:有该专科的学术带头人,具有副高以上职称。其副高、中、初级专业技术人员比例基本符合,即1:4:8。 三级医院学科带头人为主任医师,二级医院学术带头人为副主任医师。 2 学科带头人条件不符,扣1分,查高、中、低技术人员比例,比例不合理,扣1分。 二、专科业务量 20 (一)专科门诊、出院人次分别占全院门诊、出院人次总数的比例为:二级医院≥10%,三级医院≥8%。 统计上一年全院门诊、出院病人总数与该专科门诊、出院病人总数。 6 门诊人次比例,出院人次比例各占3分,每少1%,扣1分。 (二)其外埠门诊、出院人次分别占专科病人总数的比例为:二级医院≥10%,三级医院≥8%。 统计上一年该专科门诊、出院病人总数及本行政区以外的门诊、出院病人总数。 6 门诊人数、出院人数的比例各占3分,每少2%,扣1分。 (三)专科门诊、住院收入合计占全院业务总收入的比例为:二级医院≥15%,三级医院≥10%。 统计上一年全院业务总收入和该专科业务总收入。 8 门诊收入、住院收入比例各占4分,每少1%,扣1分。 标 准 检查考核方法 标准分 评 分 标 准 扣分 实得分 备 注 三、技术质量 43 (一)医疗指标:门诊中医药治疗率≥85%;住院病人中医药治疗率≥70%;疾病诊断准确率≥95%;入出院诊断符合率≥90%;治愈好转率≥95%;病床使用率≥85%;甲级病例率≥90%。 查看专科病例及医院统计报表 26 每项指标各占3分。中医药治疗率每低5%,扣1分;其它指标每低1%,扣1分。 抽查本专科病例30份 (二)本科临床二级分科数为:二级医院2个以上,三级医院3个以上,有甲级单病种≥1种,乙级单病种≥3个。 实地察看该专科分科情况,分病种情况。 2 每少一个分科或分病种,扣1分。 单病专科进行单病种考核。 (三)能接受同级中医机构或其他医院在专科方面的会诊、转诊。 查看医院有关记录、病案。 2 没有,不得分。 (四)能运用中医传统疗法、独特的诊疗手段,中西医结合方法诊疗该专科范围的常见病、疑难病并形成较为完整的诊疗常规。 查看病案和有关资料,并现场考核该医务人员。 4 无特色诊疗方法,扣2分。无诊疗常规,扣1分,根据现场考核评分。 (五)护理技术:能开展整体护理和专科专病特殊护理;能开展中医传统的护理项目(针灸、推拿、按摩、拔火罐、中药坐浴、中药换药);护理技术操作合格率≥95%;五种护理文件书写合格率≥95%;开展单病种护理。 查看专科护理记录 ,抽查专科中医护理技术操作,统计两项合格率。 9 护理技术操作5分,每低5%,扣1分。护理文件书写4分,每低5%,扣1分。 抽查护理病历10份。现场抽查五项护理技术操作。 标 准 检查考核方法 标准分 评 分 标 准 扣分 实得分 备 注 四、科研教学水平 14 (一)每年进修、培训半年以上时间2人次以上;每年进行学术讲座4次以上。 查人才培训有关资料和记录。 4 培训不足2人次,扣3分,讲座不足4次,扣1分。 (二)二级医院能承担中专以上学生的临床实习任务和培训基层中医专科人才的任务。三级医院能承担大专以上学生的临床实习任务和培训地、县医院中医专科人才的任务。 查看中医住院医师规范化培训和继续教育登记表,及其他有关资料。 3 两项任务各占1.5分。未完成一项任务扣1.5分。 (三)应以临床应用为重点,以提高疗效为核心,积极开展科研
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