2011年圣通平高血压患者教育(防治篇).ppt

目录 高血压基础知识 高血压的预防 高血压的治疗 高血压基础知识回顾 什么是高血压？ 在未服用抗高血压药前提下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。 为什么要防治高血压？ 高血压如果不注意预防和治疗,平均寿命可缩短 10─ 20年，青年时就有高血压的人如果不接受治疗，到50─ 60岁可发生脑中风或肾功能衰竭,往往造成死亡,而合理地预防治疗,正确地选择药物至关重要。 高血压的防治 高血压防治分为三级： 一级防治——是以预防为主的主动性措施 ：“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡”。 合理膳食（一） 合理膳食：两句话。即：一、二、三、四、五；红、黄、绿、白、黑。 合理膳食（二） “一”：指每日一杯牛奶，或时常补钙（用钙迪生预防档每周照一次）； “二”：指碳水化合物摄入250-350克； “三”：指3份高蛋白食品； “四”：指四句话：有粗有细，不甜不咸； “五”：是三四五顿，是七八分饱。 合理膳食（三） “红”：指红葡萄酒日饮1-2两，西红柿1-2个； “黄”：指黄色蔬菜，如胡萝卜、南瓜等； “绿”：指绿茶及深绿色蔬菜；　　 “白”：指麦片、燕麦粉类；　 “黑”：指黑木耳、黑芝麻 适量运动（一） 适量运动：三、五、七 适量运动（二） “三”：指步行30分钟，每日1-2次； “五”：指每周5次运动时间； “七”：指运动到年龄加心率到170。 戒烟、限制饮酒（一） 酒精的摄入量与高血压密切相关，特别是与收缩压关系更大。长期中等量以上的饮酒会引起高血压、高血脂和血管损害，并可导致严重的心、脑并发症。 心理平衡（一） 心理平衡（二） 心理平衡：要做到三个快乐，三个正确。 “三个快乐”：助且人为乐，知足常乐，自得其乐； “三个正确”：正确对待自己、正确对待他人、正确对待社会。 高血压二级防治（一） 二级防治是指——有了高血压，要及时和正确地治疗，对高血压病的靶器官进行预防保护，防止“心、脑、肾”等并发症的发生。 高血压二级防治（二） 说及时是指—及时检测，及时发现，及时治疗。 治疗正确是指—正确的治疗目标和正确的治疗方法。 高血压二级防治（三） 正确的治疗目标应包括两个方面： 一是把血压降至正常 二是要保护好靶器官 高血压二级防治（四） 正确的治疗方法： 先采用非药物疗法，不用或缓用药物的疗法； 合理治疗分步目标，合理降压幅度和速度，达到理想血压； 防治并发症和防止毒副作用； 坚持综合治疗。 高血压三级防治 “三级防治”是指——对重症的挽救，以防治并发症和挽救病人的生命，防止脑中风、冠心病、心力衰竭、尿毒症发生使患者致死或致残。 高血压的治疗 非药物治疗 药物治疗 非药物治疗 食物疗法 物理疗法 中医理疗 行为疗法 精神心理疗法 运动疗法 食物疗法（一） 低盐饮食：高钠盐食品是血压升高的重要因素，减少食盐的摄入量是必须的。 多摄钙钾：补钙或多吃含钙量高的食物有半数以上的人能降压，长期补钾也能降压。 食物疗法（二） 高蛋白低脂肪的饮食：高蛋白的食物能降低盐对血压的影响。脂肪特别是富含饱和脂肪酸的动物脂肪能升脂升压，是有害的；而富含不饱和脂肪酸的植物油，反而能降压，如花生油、红花油等。 最主要的降压食物是专为高血压病人研制生产的降压功能食品，包括保健食品、食准字功能食品和降压降脂饮品。 物理疗法 电磁疗法：利用电或磁仿中医的理疗针炙、做成的治疗仪，这类产品发展很快。 自然因子疗法：空气浴，森林雀跃，日光浴，海水浴或利用仪器制造人工自然因子，如优化日光的钙迪生光照补钙仪、仿生物气波的天伦高血压治疗仪等等。 中医理疗 针炙、按摩、火灌及中医都有治疗高血压的作用。 行为疗法 戒烟限酒 气功锻炼 音乐疗法 培养良好的适应能力 行为疗法（一） 戒烟限酒：吸烟刺激血管收缩，从而使血压升高。饮烈性酒升血压，低度酒也应控制，治疗高血压病的药酒是另一回事。 　　 行为疗法（二） 气功锻炼：气功治疗高血压有很久的历史，放松功、降稳功及简易降压功，对治疗高血压病都有一定的疗效。 行为疗法（三） 音乐疗法：轻音乐能减少交感神经紧张度，使人精神舒缓，心情愉悦，降低血压。 培养良好的的适应能力：良好的适应能力使人适应社会环境的各种变化，处变不惊，从容应对，心态平和，避免血压随情绪突升突降。 精神心理疗法 精神健康是高血压病人康复的原因之一;精神疲劳，情绪创作会使高血压恶化，树立积极乐观与疾病作斗争的精神，对高血压的康复大有好处。 运动疗法 坚持适量合理的运动能增强体质，远离肥胖，减少负荷，对血压有好处。 药物治疗 利尿剂 ?-受体阻滞剂 血管紧张素转化酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 钙离子阻滞剂 药物治疗 一、利尿剂 利尿剂的降压原理是：以利尿的方式排出体内过多的水分而降压。它的最大副作用是诱发糖尿病