各种常见疾病的描述.ppt

血证 火热薰灼，迫血妄行，气虚不摄，脉络损伤，血液溢出。 鼻衄：风热伤肺；胃热；肝火；气血亏虚 齿衄：胃火炽盛清胃合泻心/阴虚火旺知柏合茜根散 咯血：燥热伤肺桑杏汤/肝火犯肺黛蛤泻白散/阴虚肺热百合固金汤吐血：胃热泻心合十灰散/肝火犯胃龙胆泻肝/气虚血溢归脾汤便血：肠道湿热地榆合槐角散/脾胃虚寒黄土汤 尿血：下焦热盛小蓟饮子/肾虚火旺知柏地黄/脾不统血归脾汤/肾气不固无比山药丸紫斑：血热妄行犀角地黄/阴虚火旺茜根散/气不摄血归脾汤 内伤发热 实证气血湿郁结，壅遏化热；虚证气血阴阳亏虚，阴血不足，阴不配阳，水不济火。辨别虚实 阴虚---清骨散 血虚---归脾汤 气虚---补中益气 阳虚---金匮肾气丸 气郁---丹栀逍遥散 痰湿郁热---黄连温胆中和 血瘀---血府逐瘀 急性阑尾炎 =转移性右下腹痛＋麦氏点压痛（胀痛、闷痛）＋WBC升高 脾胃受损，肠道功能失调，传导失司。 胃十二指肠溃疡穿孔：溃疡病史 急性胃肠炎：饮食不洁，压痛部位不固定， 无腹膜刺激征 急性胆道感染 急性胆囊炎 =突发右上腹阵发绞痛+腹膜刺激征+墨菲征 急性梗阻性化脓性胆管炎 =Charcot三联征：腹痛、寒战高热、黄疸 =Reynolds五联征： Charcot三联征 +休克、中枢神经受抑制 乳腺囊性增生病 =肿块（外上象限） +胀痛（周期性） +溢液（黄绿色） 1.维生素 2.激素 3.手术 前列腺增生症 =尿频 +排尿困难 +血尿 +尿潴留 直肠指诊 盆腔炎 1.急性盆腔炎=高热+腹痛+带下增多 =宫体压痛+附件压痛+宫颈触痛 2.慢性盆腔炎=急性盆腔炎病史 +反复下腹、腰骶酸痛 +带下增多 功能失调性子宫出血 血热、肾虚、脾虚、血瘀 1.无排卵型功血---崩漏 塞流、澄源、复旧 2. 排卵型功血---月经失调 围绝经期综合症 =月经紊乱 +自主神经功能失调：盗汗、汗出、情绪不稳 肾阴虚 肾阳虚 肾阴阳两虚 子宫内膜异位症 =痛经、持续下腹痛 +月经失调 +不孕 +性交痛 痛经---经行腹痛 不通则痛，不荣则痛。子宫，冲任。 气滞血瘀---膈下逐瘀汤 寒凝血瘀---少腹逐瘀汤 湿热瘀阻---清热调血 气血虚弱---八珍益母 肝肾亏虚---调肝汤 胎漏、胎动不安 冲任损伤，胎无不固。 胎漏：阴道下血，无腰酸腹痛下坠 胎动不安：阴道下血，腰酸、腹痛、下坠 肾虚---寿胎丸 血热---保阴煎 气血虚弱---胎元饮 血瘀---寿胎丸加桂枝茯苓丸 外伤---圣愈汤 不孕症 同居2年以上未受孕者。辨别脏腑气血经络的寒热虚实。治则温养肾气，填精益血，调理冲任。 肾气虚---毓鳞珠 肾阳虚---温胞饮 肾阴虚---养精种玉 肝气郁结---开郁种玉 瘀滞胞宫---少腹逐瘀 痰湿内阻---苍附导痰丸 小儿肺炎---肺炎喘嗽 =发热+咳嗽+气急+鼻扇+痰鸣+呼吸困难 +肺部固定湿啰音 +冬春 肺气闭郁。肺。 风寒闭肺---华盖散 风热闭肺---银翘麻杏石 痰热闭肺---五虎合葶苈大枣泻肺 毒热闭肺---黄连解毒三拗 阴虚肺热---沙参麦冬汤 肺脾气虚---人参五味 心阳虚衰---参附龙 邪陷厥阴---羚角钩牛黄心 小儿腹泻---泄泻 水谷不化，精微不布，清浊不分，合污而下。脾胃。 伤食---保和和丸 风寒---藿香正气 湿热---葛根苓连 脾虚---参苓白术 脾肾阳虚---附子理中合四神 变伤气阴---参梅汤 变伤阴阳---生脉合参附龙牡 流行性腮腺炎---痄腮 邪毒壅阴少阳经，气血相搏，凝滞耳下腮部。腮、耳、睾。 温毒---柴胡葛根 热毒---普济消毒饮 邪陷心肝---清瘟败毒饮 毒窜睾腹---龙胆泻肝汤 颈椎病 椎动脉型颈椎病：主要症见单侧颈枕部或枕顶部发作性头痛、视力减弱、耳鸣、听力下降、眩晕，可见猝倒发作。常因头部活动到某一位置时诱发或加重，头颈旋转时引起眩晕发作是本病的最大特点。 1.牵