脊髓损伤的临床表现考试重点.doc

上一篇　下一篇 脊髓损伤的临床表现 1.脊髓震荡　损伤后短暂的功能障碍，表现为弛缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失，数分钟、数小时或稍长时间逐渐恢复，直至完全恢复，一般不留后遗症。 2.脊髓挫伤和脊髓受压　伤后出现损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能部分或完全丧失，可以是单侧，也可是双侧，双侧多在同一平面。其预后决定于脊髓损伤的程度、受压解除的时间。一般 2 ～ 4 周后逐渐演变为痉挛性瘫痪，肌张力增高、腱反射亢进，出现病理性锥体束征。胸段脊髓损伤表现为截瘫，颈段损伤表现为四肢瘫，上颈段损伤表现为四肢痉挛性瘫痪，下颈段损伤表现为上肢弛缓性瘫痪，下肢为痉挛性瘫痪。 3.脊髓半切征　损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失。 4.脊髓断裂　损伤平面以下的感觉、运动、反射和括约肌功能完全丧失。 5.脊髓圆锥损伤　成人脊髓终止于第 1 腰椎体的下缘，当第 1 腰椎骨折可损伤脊髓圆锥，表现为会阴部皮肤鞍状感觉消失、括约肌功能及性功能障碍，而双下肢的感觉和运动功能保持正常 上一篇　下一篇 心绞痛分级 加拿大心血管学会将心绞痛严重度分为四级。Ⅰ级一般体力活动不受限制，仅在强体力、长时间劳力时发生心绞痛。Ⅱ级一般体力活动轻度受限，快步走、登楼梯、饱餐后、寒冷、精神应激发生心绞痛。Ⅲ级一般体力活动明显受限，步行一段路或登楼梯一层即可发生心绞痛。Ⅳ级一切体力活动均能引起不适，静息时也可发生心绞痛。 上一篇　下一篇 子宫颈炎的病因 1.急性宫颈炎病因　常见病因是由淋病奈瑟菌，沙眼衣原体引起的感染。它们均感染宫颈柱状上皮，可累及宫颈黏膜的腺体，并沿着黏膜表面扩散或致浅层感染，以宫颈管病变最为明显。淋菌同时还会侵袭尿道上皮、尿道旁腺及前庭大腺。其他病原体如链球菌、葡萄球菌和肠球菌等可直接侵入宫颈间质深部通过宫颈淋巴管引起急性盆腔结缔组织炎，常见于感染性流产和产褥感染。2.慢性宫颈炎病因　此病的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌，近年来淋菌及沙眼衣原体也已成为常见的病原体。慢性宫颈炎是最常见的妇科疾病，多由急性宫颈炎治疗不彻底转变而来，多见于流产、分娩或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起的感染。此外局部卫生不良或雌激素缺乏以及局部抵抗力差，也会引起慢性宫颈炎。 上一篇　下一篇 脊髓损伤的临床表现 1.脊髓震荡　损伤后短暂的功能障碍，表现为弛缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失，数分钟、数小时或稍长时间逐渐恢复，直至完全恢复，一般不留后遗症。 2.脊髓挫伤和脊髓受压　伤后出现损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能部分或完全丧失，可以是单侧，也可是双侧，双侧多在同一平面。其预后决定于脊髓损伤的程度、受压解除的时间。一般 2 ～ 4 周后逐渐演变为痉挛性瘫痪，肌张力增高、腱反射亢进，出现病理性锥体束征。胸段脊髓损伤表现为截瘫，颈段损伤表现为四肢瘫，上颈段损伤表现为四肢痉挛性瘫痪，下颈段损伤表现为上肢弛缓性瘫痪，下肢为痉挛性瘫痪。 3.脊髓半切征　损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失。 4.脊髓断裂　损伤平面以下的感觉、运动、反射和括约肌功能完全丧失。 5.脊髓圆锥损伤　成人脊髓终止于第 1 腰椎体的下缘，当第 1 腰椎骨折可损伤脊髓圆锥，表现为会阴部皮肤鞍状感觉消失、括约肌功能及性功能障碍，而双下肢的感觉和运动功能保持正常 上一篇　下一篇 引起药物性狼疮的药品 ①芳香胺类：普鲁卡因胺、磺胺嘧啶和β受体阻滞剂等；②肼类：肼苯达嗪和异烟肼等； ③巯基化合物：青霉胺、甲状腺药物等；④苯类：苯妥英钠等抗惊厥药物等。 上一篇　下一篇 引起药物性狼疮的药品 ①芳香胺类：普鲁卡因胺、磺胺嘧啶和β受体阻滞剂等；②肼类：肼苯达嗪和异烟肼等； ③巯基化合物：青霉胺、甲状腺药物等；④苯类：苯妥英钠等抗惊厥药物等。 上一篇　下一篇 正常心电图的各波及间期的名称和意义 （1）P波：是由心房激动所产生，代表左右心房除极时的电位变化。（2）P-R间期：为心房开始除极到心室开始除极的时间，反映电活动从心房到心室的传导时间。（3）QRS波群：是由心室激动所产生，代表全部心室肌除极时的电位变化和时间。（4）S-T段：为心室除极刚结束到复极前的一段无明显电位变化的短暂时间。（5）T波：代表心室复极时的电位变化和时间。（6）Q-T间期：为心室从激动开始到复极结束的整个心电活动时间。代表心室除极、复极的总时间。 上一篇　下一篇 第一章 基础护理知识和技能 第一章 基础护理知识和技能 考点 1 国际护士节 5 · 12 国际护士节是为纪念国际医务护理创始人南丁格尔而设定的纪念日。 考点 2 护理管理体制结构 三级医院实施护理部主任 -- 科护士