风险护理在ICU 患者中的实施及其效果探讨.pdfVIP

主国直笠医堂麴直垫!Q堡筮!Q魍 ·129· ●医学与社会 风险护理在ICU患者中的实施及其效果探讨 房君，王春英，黄淑群 (宁波市第二医院，浙江宁波315000) [摘要] 目的：探讨风险管理在ICU中的实施效果，旨在提高ICU护理质量，降低风险的发生。方法： 选择2009年1月．2009年12月在我院ICU住院患者62例，对其实施风险护理。同时选取风险管理实施前 实施常规护理的62例护理资料作为对照组。分别对两组的护理质量及患者满意度进行观察、评价。结果： 风险管理组的护理人员操作的熟练性。护理文书的书写规范性，服务态度、沟通能力等四方面的得分均明显 组间差异也具有统计学意义(P0．05)。结论：在ICU临床护理中实施风险管理，对于改善护理质量，提高 患者满意度均具有积极作用。应在临床实践中逐步推广。 [关键词]ICU；护理；风险管理 [中图分类号]G644[文献标识码]A[文章编号】 1002．1701(2010)10-0129．02 风险管理通过分析医疗过程中可能存在的风险，继而寻 和责任感，增强落实护理安全措施的自觉性，树立“安全第 求医疗风险的防范措施，尽可能地减少医疗风险的发生，最 一，质量第一”的风险观念。(3)加强护理记录的管理。研究 终减少经济损失和法律诉讼…。ICU多为危重或大手术后患 显示[2i，护理记录中常常存在关键内容记录不全或记录不规 者，病情危重，变化快，自理能力差，属于高风险科室。因此， 范等诸多问题。由于一旦发生诉讼或纠纷，护理记录将被封 在ICU科实施风险管理显得尤为重要。我科自2009年1月．存。ICU病房是危重病人抢救与治疗的封闭式病房，病人是 2009年12月在护理实践中实施了风险管理，收到了较好的否得到及时的救治和全面而细致的护理，最有力的证据就是 效果，现将结果报告如下。 特护记录单，因此患者的病情变化、用药时间、疗效观察等， 一、资料与方法 每一项治疗和护理都要进行详细的记录。为此，我科实施三 1．临床资料。研究对象为2009年1月．2009年12月我级质量控制，总结实际工作中存在的问题做为培训案例，切 院ICU收住的患者64例，其中男38例，女26例，年龄21．78实加强护理记录方面的教育。 岁，平均45．50±7．60岁。其中大手术后26例，慢性阻塞性3．护理效果评价。观察并比较实施风险管理前后的护 肺疾病、肺部感染等肺部疾患17例，心肌梗死等心脏疾病lO理质量。护理质量通过护理质量评分和患者满意度两个方 例，其他11例。同时选取风险管理实施前2008年1月．2008面进行评价。其中护理质量评分包括护理人员操作的熟练 年12月收住的62例患者资料作为对照组。其中男34例，女性，护理文书的书写规范性，服务态度、沟通能力等4个方 28例，年龄23．75岁，平均46．374-8．32岁。统计检验得，两面，各个方面总分100分。对病人及其家属发放护理满意度 组患者在性别构成、年龄、病情等方面的差异均无统计学意 调查表进行患者满意度调查，按照不同的满意度分为非常满 义(P0．05)。 意、满意、可与差等四个等级。 2．风险管理措施。(1)建立健全风险管理制度。制度建4．统计分析。定量资料采用均数±标准差，不同组间的 设是实施风险管理的前提和保障。要实施风险管理就必须 比较采用t检验；定性资料间的比较采用卡方检验。检验水 在实践中不断的规范和完善各项工作程序和规章制度。ICU 准设定为0．05。所有数据的处理采用SPss13．0统计软件进 为封闭式治疗科室，无家属陪护，病人病情重、变化快、护士 行分析。 任务繁重，结合ICU的实际情况，对常见的各种突发事件、各 二、结果 种应急预案，建立明确的各种规章制度和工作流程指引，将 1．两组护理质量的比较。两组护理质最的比较见表l。 管理制度融人护理实践中，规范各项护理工作，拟定相关的 由表1可见．风险管理组的护