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第25卷 第1期 微量元素与健康研究 2008年1月 V01．25 NO．1 StudiesofTraeeElementsandHealth Jan． 2008 微量元素与儿童生长发育 李相伍，文永植 (延边大学基础医学院解剖学与组织胚胎学教研部，吉林延吉 133000) 摘要：综述了微量元素与儿童生长发育关系的研究进展。 关键词：微量元素；儿童；生长；发育 中图分类号：R179文献标识码：B文章编号：1005—5320(2008)01—0054—02 微量元素对儿童的生长、发育有极其重要的作用，本文 土耳其人研究发现，小儿发烧、惊厥、抽搐时低锌血症， 综述近年来微量元素与儿童生长发育关系的研究进展。 指出锌的丢失增加或缺乏可能在儿童发烧、惊厥的病理过程 锌通过构成RNA和DNA聚合酶，直接影响蛋白质及核中起作用【lJ。 酸的合成，如缺锌引起生长发育停滞、生殖功能低下、第二性 瑞典的研究指出，低锌增加了儿童I型糖尿病的危险， 征发育不良，甚至造成侏儒症。缺锌还可使儿童智力受到影 地下水含锌高时此病发生危险性明显减少，这是首次报告了 响，调查表明，凡是智力好或学习好的青少年锌含量高…。 常喝含锌低的地下水，等于长期处于低锌状态下，与后期发 缺锌使许多含锌酶活性下降，导致物质代谢紊乱．从而 生的儿童发作性糖尿病密切相关№j。 发生生长发育停滞、性成熟障碍、缺锌性侏儒症、第二性征发 在中东地区因主食是面粉，常发现慢性锌缺乏症，小儿 育不全、男性睾丸萎缩、女性月经闭止，妊娠容易发生畸型 表现发育不全，生长缓慢，高热量输液时出现皮肤症状，味、 等[12J。 锌参与生长素的合成，加快细胞分裂，促进生长发育，缺 锌儿童，生长发育停滞，小脑功能异常，精神迟钝，视觉失常 床特征为肢端和身体腔口周围特殊皮损、脱发和慢性腹泻， 等。动物实验也证明，缺锌影响大鼠的脑发育，学习能力下 不治可致死亡。调查表明，患儿血锌明显低于健康婴幼儿， 降。补锌后，缺锌大鼠生长加速，脑内DNA、RNA浓度及游 经补锌后血锌上升到健康婴幼儿水平，临床症状也迅速消 离氨基酸水平恢复正常，同时学习能力也恢复正常。缺锌对 除；患儿母乳血锌也明显降低；环境样品(饮水、土壤和大米) 鼠小脑的发育、纹状体和下丘脑中的一氧化氮合成酶(NOS)锌量无过低现象；家族中同种病人数显著高于对照组。本病 活性和cGMP水平均有影响，这些必然导致鼠学习记忆功能 的病因说法不一，目前尚无定论，多数认为本病与缺锌有关， 的障碍。缺锌抑制NMDA受体离子通道，从而抑制NMDA 并且从家族性发病论，双亲为近亲者发病多，可能为常染色 受体一NO—cGMP通路，是锌影响脑发育和学习记忆功能的 体隐性遗传性疾病。本病的治疗，锌剂有显著疗效MJ。 一个重要机制l引。 目前很多资料表明【13]，锌对人类有潜在的发育毒性。畸 王福庄等实验结果表明【5～nl，锌还能促进体外培养海马 形儿孕母及胎儿血清锌显著低于正常对照组，但畸形儿羊水 神经元的神经突起生长，突起数增加，神经元总蛋白含量增 锌则明显增高。患先天性心脏病、多发畸形、尿道下裂、隐睾 多，提示锌对海马神经元的生长发育有促进作用。低血清锌 的2～6岁厌食儿童，均有拒食、厌食、食欲不振史，经常感 (1983)报道3例低体重儿锌缺乏导致水肿、低蛋白血症，均 冒、咳嗽，味觉降低，给予锌剂6～15d后食欲明显增强，可见 经补锌治愈。陶莉莉等发现胎儿宫内发育迟缓的孕妇孕早 缺锌是小儿生长停滞的主要原因之一。锌对生长发育旺盛