2013年临床执业医师考试历年考点训练78页.doc

2013年临床执业医师考试历年考点训练(1) 整理了2013年临床执业医师考试历年考点试题，供大家考前练习使用！ 本文导航 第1页：A1题型 第2页：A2题型 第3页：B1题型 　查看全部历年考点： 2013年临床执业医师考试历年考点训练汇总 历年考点训练(1) 历年考点训练(2) 历年考点训练(3) 历年考点训练(4) 历年考点训练(5) 历年考点训练(6) 历年考点训练(7) 历年考点训练(8) 历年考点训练(9) 历年考点训练(10) ? ? 　　一、A1题型 　　1.对干啰音的描述，不正确的是 　　A．音调较高 　　B．持续时间较长 　　C．吸气时也可听到 　　D．呼气时更为明显 　　E．部位较固定 　　【正确答案】 E 　　【答案解析】 干啰音系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。特点是音调较高，持续时间较长，吸气和呼气时均可听到，但以呼气时更为明显，部位易变换。因此答案是E。 　　2.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是 　　A．观察血尿颜色 　　B．做尿胆原试验 　　C．做尿潜血试验 　　D．做尿三杯试验 　　E．做尿沉渣镜检 　　【正确答案】 E 　　【答案解析】 血尿与血红蛋白尿最根本的区别是血尿中有相当数量的红细胞，而血红蛋白尿则否，因此通过尿沉渣镜检发现红细胞者则为血尿，否则即为血红蛋白尿。所以做尿沉渣镜检是区别二者的主要方法，其余方法则不是。 　　3.双肺满布湿啰音多见于 　　A．肺结核空洞 　　B．支气管扩张 　　C．支气管肺炎 　　D．肺淤血 　　E．急性肺水肿 　　【正确答案】 E 　　【答案解析】 湿啰音系由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等，形成的水泡破裂产生的声音，故又称水泡音。急性肺水肿时双肺大量渗出液，故听诊双肺满布湿啰音，而肺淤血仅双肺底有湿啰音，其余三个选项仅局部肺可闻及湿啰音。 　　4.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时 　　A．心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣第二音减低 　　B．心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉瓣第二音减低 　　C．心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉瓣第二音增强 　　D．心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣第二音增强 　　E．心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强 　　【正确答案】 D 　　【答案解析】 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，可因二尖瓣狭窄于心尖部听到舒张期隆隆样杂音，此杂音随狭窄程度加重而增强；二尖瓣狭窄时可因肺动脉高压而使肺动脉瓣第二心音(P。)增强，且随二尖瓣狭窄程度加重而增强。因此答案是D。 　　5.静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是 　　A．急性肾小球肾炎 　　B．急性肾盂肾炎 　　C．慢性肾小球肾炎 　　D．慢性肾盂肾炎 　　E．肾病综合征 　　【正确答案】 D 　　【答案解析】 慢性肾盂肾炎的诊断必须依靠影像学检查，其表现为局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形，因此静脉肾盂造影对其有诊断价值，而对其余疾病均无诊断意义。 　　6.体温在39℃以上，24小时内波动1℃，这种热型为 　　A．弛张热 　　B．间歇热 　　C．稽留热 　　D．波状热 　　E．不规则热 　　【正确答案】 C 　　【答案解析】 这是道记忆题，体温在39度以上，24小时内波动1℃的热型是稽留热；若波动2℃则为弛张热；间歇热型是体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常，经过1天至数天后又骤然升高，如此高热期与无热期反复交替发作；波状热型是体温逐渐升高达39℃或以上，持续数天后逐渐下降至正常水平，数天后又逐渐上升，如此反复发作多次；不规则热型的特戋是发热无一定规律。 　　7.腹部乎片不易显影的尿结石是 　　A．磷酸盐结石 　　B．草酸盐结石 　　C．碳酸盐结石 　　D．尿酸结石 　　E．混合结石 　　【正确答案】 D 　　【答案解析】 这是道记忆题，只有尿酸结石在腹部平片不易显影。 　　8.下列情况可引起语言震颤增强，除了 　　A．大叶性肺炎 　　B．肺梗死 　　C．肺内大空腔 　　D．大量胸腔积液 　　E．肺脓肿 　　 　　【答疑编号27547】 　　【正确答案】 D 　　【答案解析】 语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好。当有大量胸腔积液时，由于胸壁变厚致传导差，所以语音震颤会减弱。所以答案是D。 　　9.完全性阻塞性黄疸时，正确的是 　　A．尿胆原(—)尿胆红素(—) 　　B．尿胆原(—)尿胆红素(—) 　　C．尿胆原(—)尿胆红素(+) 　　D．尿胆原(+)尿胆红素(+) 　　E．粪胆素(+) 　　【正确答案】 C 　　【答案解析】 完全性阻塞性黄疸时，血中的结合胆红素增高，通过肾脏滤过使尿胆红素阳性，由于肠肝循环途径被阻断所以尿胆原和粪胆素减少或缺如，因