髌骨下极骨折的手术治疗现状.pdfVIP

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492 Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, April 2010, Vol. 24, No.4 · · 髌骨下极骨折的手术治疗现状 张兴琳 陈旭 姜俊杰 贾培桐 周智勇 孙涛 刘绍贤 【摘  要】 目的 阐述髌骨下极骨折治疗的进展,分析治疗现状,并探讨存在的问题及进一步研究方 向。  方  法 广泛查阅国内外有关髌骨骨折的文献,结合研究成果和临床经验,总结髌骨下极骨折的治疗方 法。  结  果 对髌骨下极骨折的手术治疗可分为保留髌骨完整和部分切除下极碎骨块两种。前者包括多种术式,如钢丝 环扎内固定、张力带固定、镍钛- 聚髌器内固定、篮网状钢板内固定、改良McLaughlin 法、普迪思线网状固定等;后者是髌 骨部分切除伸膝装置重建术。每种方式均有其优势和局限。  结论 虽然多数研究倾向于保留髌骨完整,但有研究证实 部分切除骨块对膝关节功能无显著影响。实验获取所能切除的髌骨下极大小的安全范围及可接受的术后延长范围,对规 范髌骨下极粉碎性骨折的治疗至关重要。 【关键词】 髌骨下极骨折 手术治疗    髌骨 部分切除 中图分类号: R683.42  R687.3 文献标志码:A CURRENT SITUATION OF SURGICAL TREATMENT OF INFERIOR POLAR FRACTURE OF PATELLA/ZHANG Xinglin, CHEN Xu, JIANG Junjie, JIA Peitong, ZHOU Zhiyong, SUN Tao, LIU Shaoxian. Department of Orthopaedic Surgery, Yantaishan Hospitial, Yantai Shandong, 264001, P.R.China. Corresponding author: CHEN Xu, E-mail: chenvt2005@126.com 【Abstract 】   Objective To investigate the advance in surgical treatment of inferior pole fracture of patella and to explore the existing problems and further research directions. Methods Domestic and foreign l iterature in recent years on patella fracture was extensively reviewed, the surgical treatment of inferior pole fracture of patella was summarized by combining the research findings with clinical experience. Results The surgical treatment of inferior pole of patella fractures included retaining the integrity of the patella and partial patellectomy of inferior pole of patella and extending knee installation reconstruction. There were kinds of ways to retain the integrity of the patella, such as circular wire fixation, tension band fixation, NiTi-patella concentrotor fixation, basket plate fixation, reforming McLaughlin way and polydioxanone suture net fi

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