人体解剖学传导路.ppt

医学 小 结 医学 中枢神经传导路临床分析 医学 面神经核上瘫、核下瘫 医学 T12-L 1 S1-5,Co1 T10-12 L1-5 T10平T7体 -3 T9-12 T6平T4体 -2 T5-8 C6平C5体 -1 C5-8,T1-4 同 C1-4 举例 椎骨 节段 第7胸椎平面左侧半脊髓横断，该患者在哪一侧第几脊髓平面以下出现运动和感觉障碍？ 医学 视野：当眼球固定向前平视时，所能看到的空间范围。 颞侧视网膜 睫状神经节 视神经 视交叉 视束 动眼神经付核 顶盖前区 鼻侧视网膜 外侧膝状体 视辐射 视皮质 * * 医学 神经系统传导通路 一、上行(感觉)传导通路 躯干四肢的意识性深部感觉传导通路 躯干四肢的浅部感觉传导通路 头面部的浅部感觉传导通路 视觉传导通路 瞳孔对光反射途径 听觉传导通路 二、下行(运动)传导通路 皮质核束 皮质脊髓束 医学 （一）躯干、四肢的意识性深部感觉传导通路 一、上行（感觉）传导通路 躯干、四肢的肌、腱、骨、关节本体觉、精细触觉感受器 脊神经感觉纤维 脊神经节 周围突 中枢突 第1级 神经元 医学 薄束核 楔束核 薄束 楔束 升支 侧支 前角运动细胞 脊髓反射活动 第2级 神经元 内弓状纤维 脊神经后根 医学 内侧丘系 第3 级 神经元 丘脑中央辐射 内囊后肢 中央前、后回中上部 中央旁小叶后部 丘脑腹后外侧核 内侧丘系交叉 医学 （二）躯干和四肢的非意识性本体感觉传导通路 躯干（除颈部）和下肢的本体觉感受器 脊神经节细胞 脊神经后根 医学 胸核 同侧侧索 脊髓小脑后束 腰骶膨大V～VII层外侧部 双侧侧索 脊髓小脑前束 下肢 躯干 旧小脑皮质 下脚 上脚 医学 小脑下脚 旧小脑皮质 颈膨大VI、VII层 楔束副核 颈部和上肢的本体觉感受器 医学 第一级神经元 1、躯干四肢皮肤、粘膜温度觉、 疼痛觉和粗略触觉感受器 脊神经感觉纤维 脊神经节 脊髓 同侧上升1～2节段 （二）浅部感觉传导通路 医学 白质前连合 脊髓丘系交叉 脊髓丘脑前束 （粗略触觉） 脊髓丘脑侧束 （痛温觉） 后角固有核 第二级神经元 医学 丘脑中央辐射 内囊后肢 中央后回中上部 中央旁小叶后部 丘脑腹后外侧核 第三级神经元 医学 2.头面部浅部感觉传导通路 头面部皮肤、粘膜温度觉、疼痛觉、触觉感受器 三叉神经感觉纤维 三叉神经节 三叉神经感觉根 三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核 第一级神经元 第二级神经元 医学 丘脑腹后内侧核 丘脑中央辐射 内囊后肢 中央后回下部 第三级神经元 三叉丘系交叉 三叉丘系 医学 ※背侧丘脑腹后内侧核 三叉丘系 味觉纤维 内侧丘系 脊髓丘系 背侧丘脑腹后外侧核 医学 1、视觉传导通路 视网膜视锥细胞 视杆细胞 双极细胞 节细胞 视神经盘 第一级神经元 第二级神经元 （三）视觉传导通路 颞侧视网膜 睫状神经节 视神经 视交叉 视束 动眼神经付核 顶盖前区 鼻侧视网膜 外侧膝状体 视辐射 视皮质 医学 视交叉 鼻侧半交叉 颞侧半不交叉 视束 外侧膝状体 视辐射 内囊后肢 距状沟周围皮质 第三级神经元 视神经 颞侧视网膜 睫状神经节 视神经 视交叉 视束 动眼神经付核 顶盖前区 鼻侧视网膜 外侧膝状体 视辐射 视皮质 医学 2.瞳孔对光反射途径 顶盖前区 动眼神经副核 视束 视交叉 视网膜 颞侧视网膜 睫状神经节 视神经 视交叉 视束 动眼神经付核 顶盖前区 鼻侧视网膜 外侧膝状体 视辐射 视皮质 医学 副交感神经节前纤维 动眼神经 眶内 睫状神经节 副交感神经节后纤维 瞳孔括约肌 睫状肌 颞侧视网膜 睫状神经节 视神经 视交叉 视束 动眼神经付核 顶盖前区 鼻侧视网膜 外侧膝状体 视辐射 视皮质 医学 （四）听觉传导通路 内耳螺旋器 蜗神经节 蜗神经 蜗神经核 交叉 内耳道底 内耳门 脑桥小脑三角 周围突 中枢突 不交叉 第一级神经元 第二级神经元 医学 斜方体 外侧丘系 下丘 内侧膝状体 听辐射 内囊后肢 颞横回 下丘 顶盖脊髓束 脊髓前角运动细胞 听觉反射 第三级神经元 第四级神经元 医学 五、平衡觉传导通路 壶腹嵴、球囊斑和椭圆囊斑 前庭神经节 周围突 中央突 前庭神经 第一级神经元 医学 前庭神经核群 丘脑腹后核 颞上回 ？ 第二级神经元 第三级神经元 医学 二、下行传导通路 医学 （一）锥 体 系 1、皮质脊髓束 中央前回中上部和中央旁小叶前部的锥体细胞 皮质脊髓束 内囊后肢 大脑脚底中间3/5外侧部 脑桥基底部 延髓 第一级神经元 医学 锥体 锥体交叉 皮质脊髓侧束 前角运动细胞 脊神经前根 皮质脊髓前束 躯干、四肢骨骼肌 脊神经运动纤维 第二级神经元 医学 2.皮质核束 中央前回下部 锥体细胞 皮质核束 内囊膝 大脑脚底中间3/5内侧部 医学 动眼神经核 滑车神经核 展