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第三章 固有结缔组织
结缔组织(connective tissue)是四大基本组织中结构、功能最多样的一种组织。由细胞和细胞外基质(又称细胞间质)组成。它与上皮组织相比,具有细胞数量少、种类多,细胞外基质成分多、结构复杂等特点;细胞无极性,分散存在于细胞外基质中。后者由无定形的基质和细丝状的纤维组成;其中还有不断更新的组织液。结缔组织在人体内分布广泛,有支持、连接、充填、营养、保护、修复和防御等功能。广义的结缔组织包括柔软的固有结缔组织、液态的血液和固态的软骨组织和骨组织。
结缔组织来源于胚胎时期的间充质(mesenchyme),由间充质细胞和无定形基质组成。间充质细胞分化程度低,有很强的增殖分化潜能,在胚胎发生过程中可分化为各种结缔组织、血管内皮和平滑肌纤维等。出生后,结缔组织内仍保留少量未分化的间充质细胞。
第一节 固有结缔组织
一般所说的结缔组织指固有结缔组织(connective tissue proper),包括疏松结缔组织,致密结缔组织,脂肪组织和网状组织。
一、疏松结缔组织
疏松结缔组织(loose connective tissue),又称蜂窝组织,其特点是细胞种类较多,纤维数量少,排列稀疏;分布于器官、组织间以及细胞之间;有支持、连接、充填、营养、保护、修复和防御等功能。
(一)细胞
疏松结缔组织的细胞包括成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、脂肪细胞、未分化的间充质细胞等(图3-1)。各类细胞的数量和分布随结缔组织存在的部位和功能状态而不同。
图3-1 疏松结缔组织铺片
1(fibroblast) 是疏松结缔组织最常见的细胞,一般附在胶原纤维上。光镜下,细胞呈扁平多突起状;核较大,卵圆形,着色浅,核仁明显, HE染色标本上细胞轮廓不清(图3-1)。电镜下,胞质内有丰富的粗面内质网、游离核糖体和发达的高尔基复合体 (图3-2)。
成纤维细胞的功能是合成蛋白质,后者构成了疏松结缔组织中的各种纤维和基质。
成纤维细胞在功能静止时,称纤维细胞(fibrocyte),其体积较小,细长梭形;核小色深。电镜下,胞质内粗面内质网少,高尔基复合体不发达(图3-2)。在创伤修复等情况下,纤维细胞可再转化为成纤维细胞。
图3-2 成纤维细胞和纤维细胞超微结构模式图
2(macrophage) 来源于血液的单核细胞。光镜下,形态多样,圆形或卵圆形(图3-1);功能活跃者,常伸出突起;核小,卵圆形,染色深;胞质嗜酸性。电镜下,细胞表面布满许多不规则的皱褶和微绒毛(图3-3),胞质内含大量的溶酶体,吞噬体,微丝和微管。
图3-3 巨噬细胞超微结构模式图
(histiocyte),常沿胶原纤维散在分布。当巨噬细胞周围出现细菌的产物、炎症变性蛋白等物质时,它就会伸出伪足,沿这些化学物质的浓度梯度向高浓度部位移动,聚集到产生和释放这些化学物质的部位,这种特性称趋化性,这类化学物质,统称趋化因子(chemotactic factor)。在趋化因子的作用下,固定的巨噬细胞活化为游走的巨噬细胞,并发挥以下功能。
(1)吞噬功能:巨噬细胞有强大的吞噬能力,能吞噬细菌、异物和衰老的细胞,形成吞噬体或吞饮小泡;与初级溶酶体融合,形成次级溶酶体;异物颗粒被溶酶体酶消化分解,不能被消化的则成为残余体(如尘埃颗粒)。
(2)抗原呈递作用:巨噬细胞吞噬抗原后,对抗原物质进行分解处理,并将抗原信息呈递给淋巴细胞,启动淋巴细胞的免疫应答。
(3)分泌功能:巨噬细胞能合成和分泌上百种生物活性物质,如溶菌酶、干扰素、补体、白细胞介素-1(IL-1)等。溶菌酶能分解细菌的细胞壁,以杀灭细菌;干扰素是一种抗病毒的细胞因子;补体参与炎症反应、对病原微生物的溶解等过程;IL-1 能刺激骨髓中白细胞的增殖和释放入血。
3.浆细胞 (plasma cell) 由B细胞在接受抗原刺激后转化而来。光镜下,浆细胞呈圆形或卵圆形;核圆形,多偏于细胞一侧,异染色质颗粒沿核膜呈辐射状排列;细胞质丰富,嗜碱性,核旁可见一浅染区(图3-1)。电镜下,浆细胞胞质内含有大量平行排列的粗面内质网、游离核糖体、发达的高尔基复合体和中心体,后两者位于核旁浅染区内(图3-4)。
图3-4 浆细胞超微结构模式图
(immunoglobulin Ig),即抗体(antibody),参与机体体液免疫;一种浆细胞只能产生一种特异性抗体。
4.肥大细胞(mast cell) 起源于骨髓的多能干细胞,常沿小血管分布。光镜下,肥大细胞体积较大,呈圆形或卵圆形;核小而圆,多位于中央;胞质内充满粗大的嗜碱性分泌颗粒。电镜下,肥大细胞表面有微绒毛及颗粒状隆起,胞质内含有大量的膜包颗粒(图3-5)。颗粒内含有肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等。
图3-5 肥大细胞光镜和超微结构模式图
5.脂肪细胞(fat
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