试析祛风药在治疗高血压病中的应用.pdfVIP

陕西中医2004 年第 25 卷第 2 期 165 ·方药纵横· 试论祛风药在治疗高血压病中的应用 ( ) 胡旭立　张智明　甘肃省宁县湘乐中心卫生院 745213 　　摘　要: 目的: 探讨祛风药治疗高血压的时效性。方法: 通过分析祛风药具有熄风、间接 补虚、活血化瘀、胜湿消痰、升散郁火之功和降压。直接扩张外围血管, 抑制心脏 收缩力的药理作用。中药具有给药、煎药的时效性, 结论: 祛风药治疗高血压具 有时效性。 ( ) 　　主题词: 高血压中医药疗法　复方 中药 治疗应用　祛风药治疗应用 　　高血压病属中医“眩晕”、“头痛”、“中风”等范 1. 3　祛风药能活血化瘀　眩晕有“无瘀不作 畴, “高巅之上, 唯风药可到”。数千年来, 中医学多 眩”之论, 祛风药有间接的活血化瘀作用。其主要 ( ) 用祛风药治疗, 积累了丰富的理论和实践经验。但 作用在于以下几个方面: 1 直接作用于血分活血 近药代多忌用祛风药开散, 不利于血压下降, 治疗 化瘀, 如有川芎、桂枝、苏叶、白芷、细辛、威灵仙 ( ) 上多用平肝降火, 潜阳熄风药而忽视祛风药的应 等。 2 祛风散寒药, 性味多辛温, 辛散温通, 长于 用。我认为, 高血压病并不忌于祛风药, 相反, 对诸 宣通阳气阻遏, 使阳气能通达而血液流行; (3) 疏 药不敌的高血压病, 祛风药尤为必用, 可以明显的 风散寒药, 性味多辛凉, 大多具轻扬之性, 或含芳 提高临床疗效。 香之气, 善于开发郁热, 宣畅气机, 从而有利于血 1　治疗高血压的用药机制 脉通调; (4) 搜风药, 虫类搜风, 多具破气散结或活 1. 1　祛风药能熄风　《素问·至真要大论》 血化瘀之功, 所谓“飞者开, 走者降, 血无凝著, 气 谓: “诸风掉眩, 皆属于肝”, 眩晕有“无风不作眩” 可宣通”。 之谓, 前人指出, 祛风药其用途不局限于祛风, 其 1. 4　祛风药胜湿消痰　朱丹溪谓: “无痰不 功还能熄风, 这是祛风药的主要作用, 疾病见于风 作眩”, 风药可胜湿消痰。其主要作用有以下几个 ( ) 象即可用之, 可以配合其它药物如养血、平肝、扶 方面: 1 直接消痰化软, 中药有桂枝、前胡、皂荚、 正、活血等, 其治疗风阳头痛, 治以熄风, 药物可用 天南星、僵蚕; (2) 风药具有流通之性, 可促使痰湿 荆芥穗、防风、川芎、半夏、白术、天麻、陈皮、橘络、 已消, 药有羌活、防风、川乌; (3) 风药多性燥, 能胜 茯苓、白芍、桑叶、白蒺藜、当归。清·何梦瑶《医不 湿, 有利于消痰, 夹火者, 多由肝郁化火, 此属“郁 偏·杂症》谓: “按内风即气也, 气不顺亦可用姜、 火”。可用风药“火郁发之”, 如丹栀逍遥散中的柴 防辈开发之, 但不温复取汗耳。故古方不分内外 胡、薄荷、生姜之类; (4) 祛风药可消肿化瘀, 其中 风, 统用之也”。 有