原发性高血压病中医诊疗方案临床验证及分析.pdfVIP

· 98 · · 中 医 ·中西 医 结 合 研 究 · 原发性高血压病中医诊疗方案临床验证及分析 刘宏祥，赵永辰，杨光福 ，史 曼，刘 涓，王 颖，王 珍，罗金华 【摘要】 目的 验证国家中医药管理局 “眩晕”(原发性高血压病)协作组诊疗方案的临床疗效，为进一步优 化该诊疗方案奠定基础。方法 250例高血压患者按4：1比例随机分成中药组 (n=200)和西药组 (n=50)。中药组 患者按协作组诊疗方案进行辨证分型治疗，西药组给予卡托普利治疗，疗程均为4周，试验期间不应用其他任何降压 药物。观察并比较两组患者的临床疗效及其血压下降情况。结果 肾虚证组总有效率为91．7％ (57／62)，痰浊壅盛证 组总有效率为89．8％ (44／49)，肝阳上亢证组总有效率为95．7％ (44／46)，肝肾阴虚证组总有效率为85．1％ (28／ 33)，西药组总有效率为79．2％ (38／48)。治疗2周后，肾虚证组、痰浊壅盛证组、肝 阳上亢证组与西药组比较，舒 张压、收缩压差值差异均有统计学意义 (P0．05)，肝肾阴虚证组与西药组比较差异均无统计学意义 (P0．05)；治 疗4周后，肾虚证组、痰浊壅盛证组、肝阳上亢证组、肝肾阴虚证组与西药组比较，舒张压、收缩压差值差异均有统 计学意义 (P0．05)。结论 国家中医药管理局 “眩晕”协作组诊疗方案治疗原发性高血压病具有较好的临床疗效， 可作为该病中医诊断、治疗的规范，具有推广意义。 【关键词】 高血压；眩晕；中医诊疗方案；临床验证 【中图分类号】R544．1 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2013．01．031 ClinicalVerificationandAnalysisofDiagnosisandTreatmentSchemeofPrimaryHypertensionbyTraditionalChinese Medicine LIUHong—xiang。ZHAOYong—chen，YANGGuang一如，eta1．DepartmentofIntegratedTraditionalChineseand WesternMedicine，AffiliatedHospitalofHebeiUniversity，Baoding071000，China A【bstract】 Objective Toverifytheclinicalcurativeeffectofdiagnosisandtreatmentschemeof”dizziness”(prima— ryhypertension)establishedbyStateAdministrationofTraditionalChineseMedicineatsoastolaytheofundationforfurtheropti— mizingthescheme．Methods Totally250patientswithprimaryhypertensionwereby4：1ratioandatrandom dividedintotradi— tionalChinesemedicine(TCM)group(n=200)andwesternmedicine(WM)group (n=50)．ThepatientsintheTCMgroup weretreatedaccordingtodifferentiatedsyndromepattersinthescheme，andthoseintheWM rgoupweregivencaptopril．The courseoftreatmentwas4weeks，duringwhichnoadditionalmedicationwasgiven．Theclinical curativeeffectandbloodpressure changesofpatientsinthetworgoupswereobservedandcompared．Results Thetotaleffectratiowas91．7％ (57／62)forthe kidneydeficiencyrgoup，89．8％ (44／49)ofrtheturbidphlegmexcessrgoup，95．7％ (44／46)ofrthehyperactiveliveryang rgoup，and85．1％ (28／33)ofrtheliver—kidneyyindeficie