高血压性脑出血手术治疗与非手术治疗的疗效对比.pdfVIP

第 lO卷第 1期 延安大学学报 (医学科学版) V0LlONo．1 2012年 3月 JournalofYananUniversity(MedSci) Mat．2012 高血压性脑出血手术治疗与非手术治疗的疗效对比 贾耀辉 ，陈慧敏 ，代永庆 ，周林裕 (陕西汉中三二。一医院，陕西 汉中723000) 摘 要：目的 对高血压病所致基底节区脑出血手术治疗与非手术治疗的临床疗效分析。方法 122例高血压性 基底节区脑出血患者分为两组 ，A组68例，采用CT定位下颞部钻孔置管引流术联合药物治疗 ；B组54例采用药物 非手术方式治疗。结果 122例治疗后除B组 1例出院后4月再出血死亡外，其余 121例患者均得到6个月以上 随访。其中手术治疗组术后因出血量增加行开颅手术7例；非手术治疗子治疗期间因出血量增加行开颅手术4 例。再出血发生率 A组 10．29％；B组7．40％，两组对比无显著差异(P0．05)；平均住院 日A组 11．36d；B组 24．50d，两组对 比有显著差异(P0．01)。结论 高血压性基底节区脑出血行钻钻孔置管引流 +纤溶疗法手术 治疗不明显增加再出血风险，对患者近期及远期疗效均有明显改善，是一种操作简单、安全、有效、经济的治疗手 段 。 关键词：高血压；脑出血；基底神经节；外科手术；穿刺术 中图分类号：R611 文献标识码：A 文章编号：1672—2639(2012)01—0047—03 A comparativestudyof0 rationandnon．0 ration in treatmentof hypertensiveintracerebralhemorrhage(HICH) Yao—hui，CHEN Hui—min，DAI ng—qing，ZHOU Lin—yu (AviationIndustryCorporationofChina(AVIC)3201Hospital，hanzhong723000，china) AbstractObjectiveTostudyoperationtreatmentofbasilarhemorrhagecausedbyhypertensioncomparedwithnon operationtreatment．Methods122caseswererandomlydividingintotwogroupsaccordingtowithorwithoutopera- tion：groupAandgroupB．GroupA (operationgroup)had68casesandGroupB(nonoperationgroup)had54ca- ses．GroupA weretreatedbydrugandCT—assistedcranio—punctureanddrainage，whileGroupB weretreatedby drugonly．ResultsAmong122cases，exceptforonecaseinrgoupBhadrelapsinghemorrhageanddead，theothers hadinterview oversixmonths．GroupAhad7casesofcraniotomybecauseofincreasinghemorrhage，GroupBhad4 casesofcraniotomy．Therateofrelapsinghemorrhagewas10．29％ inGroupA and7．40％ inGroupB．Therewere nosignificantdifferencesinrelapsinghemorrhagebetweentwogroups(P0．05)．Theaveragelengthofstaywere 11．36daysinGroupAand24．50daysinGroupB．Thereweresignificantdifferencesintworgoups(P0．01)． ConclusionCT-assistedcranio—punctureand