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宏观视角的公立医院财务风险形成和控制探讨 郭 薇 (太原市人民医院 山西 ·太原 030001) 摘 要 近年来，随着我国卫生事业的改革与发展，医院进入 了一个超常规发展的阶段，医院财务也面临着十分复杂的局面。医 院是非盈利性的事业单位 ，坚持收支平衡 ，量入为出，不搞赤字预算，是医院预算的基本原则。本文从宏观角度对公立医院财 务风险的形成原因和控制措施进行了初步的探讨。 关键词 医院；财务风险；控制 医院财务风险是指医院在各项财务活动过程中，由于医院 对经营风险和财务风险，大多数医疗单位意识淡薄，缺乏相 内外环境各种难以预料或无法控制的因素作用，使财务系统运 应的风险防范机制，缺乏合理的制度规定或者在制度执行上问 行偏离预期 目标而形成经济损失的可能性。财务风险一旦渗透 题重重。另外，我国目前体制转轨没有完全完成，各种制度不健 到医院的各个领域、各个环节之中，不但影响医院正常资金运转， 全，甚至相互矛盾，增加了医院财务风险。 也损害医院经济效益的增长，严重时可使医院陷入危机，直接关 2．医院财务人员素质不高 系到医院的生存和发展。 长期以来，医院财务人员往往将工作的重点放在账务报表 一 等会计活动之中，没有强烈的财务风险意识。医院的财务管理 、 公立医院财务风险的成因分析 (一)医院财务风险形成的内部原因 机构设置中没有相应的部门和岗位，缺乏管理基础和技术人员， 1．医院缺乏风险意识，缺少相应的财务管理制度规定 缺乏应有的财务风险应对机制，导致医院财务管理系统缺乏对 表2 各主要评定因素两两比较矩阵 B 系统名称 法律风险 技术风险 信用风险 管理风险 操作风险 市场风险 权重 法律风险 1 2 1／2 1／3 1，4 1／5 0．0653 技术风险 1／2 l 1／3 14／ 1／5 l／5 0．0452 A 信用风险 2 3 1 1／2 1／3 1，4 O．1028 管理风险 3 4 2 1 l／2 I／3 O．1632 操作风险 4 5 3 2 1 l 0．2847 市场风险 5 5 4 3 1 1 0．3386 Amax=6．1330，C．L=0．0266，C．R．=O．030．1，满足一致性检验 由层次分析法可得出结论，对于物流金融风险而言，控制市 量和水平，切实保障信用契约的有效性，使交易双方的权益不 场性风险、操作风险、管理风险以及信用风险在整体风险控制中 受侵害。 显得尤为重要。 (三)控制操作风险 (一)完善市场，健全我国市场信用制度 为有效控制操作风险，首先需要防范质物风险。要尽量选 目前我国物流金融市场发展不完善，市场信用制度存在缺 择价格波幅较小且不易变质、变现能力强、市场销路广的质押物， 陷，为有效避免物流金融中的风险，建立和谐 良好的银企合作关 明晰质物产权，并已足额缴纳了相关税费，不存在经济纠纷等。 系，降低信贷市场的金融风险，防止不规范的畸形的企业融资行 并根