轻微型肝性脑病的中医辩证分型及其心理智能测验影响因素的研究.pdf

目 录 中英文缩略词汇表………………………………………………………I 中文摘要……………………………………………………………………．1 英文摘要(ABSⅡ认CT)………………………………………………3 引JI 言…………………………………………………………………7F习 ……………………………………………………………………………………··， 正：；之……………………………………………………………………………………．．9 第一部分MHE中医证型及症状特征的文献分析…………………．9 1研究资料与方法…………………………………………………………．．9 1．1研究资料……………………………………………………………………．．9 1．2研究方法………………………………………………………………9 2结果………………………………………………………………………………………．10 2．1文献检索结果………………………………………………………．1O 2．2轻微型肝性脑病的证型分布情况………………………………．．1O 2．3轻微型肝性脑病的症状分布………………………………………10 2．4轻微型肝性脑病主要证型的临床症状特征………………………10 第二部分MHE的心理智能诊断方法及其影响因素的研究……．．13 1材料与方法……………………………………………………………．13 1．1研究资料…………………………………………………………．．13 1．2研究方法…………………………………………………………．．16 1．3测试成绩判定………………………………………………………17 1．4统计学方法…………………………………………………………．．17 2结果………………………………………………………………………………………．17 2．1一般资料……………………．．．……………………………………17 2．2 NCT、DST心理智能检测影响因素的多因素分析………………18 2．3年龄、受教育程度对数字符号实验(OST)的影响……………．18 2．4根据正常对照组建立预期正常参考值公式………………………．．21 2．5 2．7依据文献分析结论辨证后证候分布分析………………………．24 2．8轻微型肝性脑病发病率影响因素分析…………………………．25 第三部分讨论……………………………………………………．．27 l现代医学对MHE诊断方法的认识………………………………．27 2中医学对MHE诊断的认识………………………………………．．33 3存在的问题与展望……………………………………………………36 结 论……………………………………………………………………………………38 参考文献…………………………………………………………………39 附 录…………………………………………………………………．．44 附录1数字连接试验．A(NCT-A)………………………………．44 附录2数字连接试验．B(NCT-B)………………………………．．45 附录3数字符号实验(DST)………………………………………46 综 述………………………………………………………………．47 致 谢…………………………………………………………………59 攻读学位期间发表的学术论文目录……………………………………60 广西中医学院研究生学位论文作者声明……………………………61 个人简历………………………………………………………………．62 中英文缩略词汇表 中文摘要 目 的：归纳MHE患者的中医证候及症状特点，进一步的揭示MHE 的发病机制，优化MHE的中医辨证方法；同时通过分析MHE常用心理 微型肝性脑病的意义。 方 法：基于近30年来公开发表的文献资料，将检索所得资料进行数 据整理并录入计算机，应用SPSSl9．0统计软件进行频数描述，并对证型 及症状特征进行筛选分析。采用前瞻性研究，随机收集2012年1月至2013 年4月入住广西中医学院一附院的因慢性肝病继发肝硬化患者120例和 同一时期门诊体检人员或住院患者陪护家属中无肝病的成年志愿者105 例。对所有研究对象均进行心理智能测试，其包括数字连接试验(NCT) A及B、数字符号试验(DST)3种测试，通过对正常对照组应用多元线 性逐步回归分析，分析性别、吸烟史、饮酒史、年龄、受教育时间、职 业各素对心理智能测试系统的影