组织多普勒超声检测对高原糖尿病早期患者左心室舒张功能的诊断与分析.pdf

医学信息 2013 年 11 月第 26 卷第 11 期(下) Medical Information. Nov. 2013. Vol. 26. No. 11 临 床 医 学 组织多普勒超声检测对高原糖尿病早期患者左心室舒张功能的诊断与分析 茶丽珠 （丽江市人民医院心内科 ，云南 丽江 674100 ） 摘要 ：目的 为了解高原地区糖尿病患者心脏舒张功能的早期临床特征 ，寻求更合理的治疗方法 ，提出本研究 。 方法 本研究于 2012~2013 年选择丽江市人民医院 就诊 70 例糖尿病患者 ，健康人群 30 例 ，运用组织多普勒超声心动图对其左室功能进行诊断分析 。 结果 经糖尿病 （DM）组与正常 （NOR）组常规超声参数比较 ， DM 组与 NOR 组之间差异均有显著性意义 (P 0.05) ，具备糖尿病性心脏舒张减弱病情发展的特征 。 结论 脉冲多普勒组织成像 (DTI)定量分析糖尿病患者二尖瓣 环的运动速度及时间参数 , , 能够敏感地 、及早地发现糖尿病患者左心室早期舒张功能障碍 可为临床提供可靠的诊断依据 。 关键词 ：组织多普勒超声 ；高原糖尿病 ；左心室舒张功能 据 WHO 估计，目前已有糖尿病患者 1.75 亿，中国糖尿病患病率亦在急剧 组与 NOR 组之间差异均有显著性意义(P0.05) ，具备糖尿病性心脏舒张减弱 上升，从 20 世纪 80~90 年代中期增加了 4～5 倍[1] 。 为了解高原地区糖尿病患 病情发展的特征。 者心脏舒张功能的早期临床特征，寻求更合理的治疗方法，提高高原糖尿病患 2.2 DM 组与 NOR 组多普勒组织成像有关参数比较， 二尖瓣环室间隔处 E、 者的生存质量，减少患者的心脏并发症 。 本研究于 2012~2013 年选择丽江市 E/A、E/E 均显著差异有统计学意义(P＜0.05) ，见表 2。 人民医院就诊 70 例糖尿病患者，健康人群 30 例，运用组织多普勒超声心动图 表 ２ DM 组与 NOR 组 TDI 测量指标结果 对其左室功能进行诊断分析。 组别 例数 Ｅｍ（ｃｍ/ｓ ） Ａｍ（ｃｍ/ｓ ） Ｅｍ/Ａｍ 1 资料和方法 DM 组 70 9.8±0.2 5.2±0.3 ＜1 1.1 一般资料 糖尿病组（DM 组），选择丽江市人民医院 2012~2013 年确诊的 NOR 组 30 5.4±0.2 9.6±0.3 ＞1 门诊及住院的 2 型糖尿病患者 70 例，其中男性 37 例，女性 33 例，年龄 38~75 3 讨论 岁，平均年龄（51.3±11.3）岁，空腹血糖（10.22% 26 plusmn；2.63 ）mmol/L ，诊断 糖尿病常会引起患者多系统损害 ， 其中危害最大的是其导致的心脏和大 [2] 均符合 1999 年世界卫生组织（WHO ）制定的糖尿病诊断标准 ，病程 6 mm～22 血管并发症。 近年研究发现慢性的糖脂代谢紊乱可促使心脏微血管内皮细胞 y 。经常规超声心动图检查排除冠