右正中神经电刺激早期干预对颅脑损伤昏迷患者的临床疗效观察.pdfVIP

-200· ·颅脑损伤· 右正中神经电刺激早期干预对颅脑损伤 昏迷患者的临床疗效观察 高国一 包映晖 梁玉敏潘耀华 丁圣豪 江基尧 【摘要】 目的观察右正中神经电刺激对颅脑损伤早期昏迷患者的临床疗效。 方法对 2005—2011年问颅脑损伤昏迷患者(昏迷时间2周)按照随机数字表法分为常规治疗组(对照 组)和右正中神经电刺激+常规治疗(治疗组)，治疗时间2周。观察患者对右正中神经电刺激 的治疗依从性以及伤后6个月意识恢复情况。 结果共纳入465例患者，完成治疗疗程437例， 其中治疗组221例，对照组216例，治疗期间无电刺激相关并发症出现。脑血流灌注及脑干诱发电 位检测提示治疗组出现明显改善。386例患者获得伤后6个月随访，治疗组患者(204例)意识清 醒122例，微意识状态46例，植物状态36例；对照组(182例)意识清醒84例，微意识状态40例， 植物状态58例。与对照组比较，治疗组患者意识恢复清醒比例明显高于对照组，植物状态比例明 显低于对照组，微意识状态比例与对照组比较差异无统计学意义。 结论右正中神经电刺激是 适宜在颅脑损伤早期昏迷阶段应用的昏迷促醒手段。 【关键词】颅脑损伤； 昏迷，脑损伤后；右正中神经电刺激 Clinical of median nerveelectricalstimulationforcoma efficacyearlyright patients following craniocerebraltraumaGAO Yu—min，PANYao—hua、DING Guo—yi，BAOYing—hui．LIANG Sheng— hao，JIANG School ji—yao．DepartmentofNeurosurgery，Re彬Hospital，ShanghaiJiaotongUniversityof Head Institute Medicine；Shanghaiof Trauma，Shanghai200127，China author：GAO Corresponding Guo—yi，死Z：0086—21Email：guoyigao@gmail．corn Toevaluatetheclinicalbenefitsof median 【Abstract】0bjective earlyright nerveelectrical on stimulationcoma craniocerebraltrauma．MethodsCraniocerebraltrauma patientsfollowing pa— tientswithtotwoweeksofcomainthe 2005—2011wereinvolvedinthe andwere up years study randomly dividedintocontrol routine treatment group(receivedmanagement)andgroup(routinemanagementplus mediannerveelectrical treatmentlastedfor