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· 论 善 ·
完善 ,循环稳定 ,未见呼吸抑制发生 ,患者手术过程中 自体前臂移植术时,采用颈浅丛神经阻滞复合瑞芬太
配合 良好 ,无呛咳、体动发生 ,麻醉效果满意 ,能满足 尼静脉泵注麻醉效果确切可靠 ,安全性较高 ,是一种
甲状旁腺全切加 自体前臂移植术的需要。 可行 的临床麻醉方法。
由于 CA组术中静脉用药仅有瑞芬太尼 ,明显少 参考文献
于 GA组的静脉用药种类 ,并且瑞芬太尼的代谢不受 1 SlatopolskyE,BrownA,DnssoA.Pathogenesisofsecondaryhyper-
parathyroidism[J].KidneyIntSuppl,1999,73:S14一$19
肝肾功能的影 响,所 以CA组患者术毕苏醒迅速 ,能
2 ZouQ,WangHY,ZhouJ,eta1.Totalparathyr0idect0 ycombined
较早达到麻醉后转送病房的标准 ;这与术毕时该组患
withpartialauto—— transplantationforthetreatmentofsecondary hy—
者血流动力学更加平稳 ,呼吸功能受影响较小是相一 perparathyroidism[J].ChinMedJ(En ),2007,120(20):1777—
致的。由于 SHPT患者常合并肾性骨病,术后烦躁不 1782
配合会导致骨折发生的风险增加 ,术毕从麻醉 中迅速 3 GoodmanWG.Theconsequencesofuncontrolled secondaryhyperpar-
苏醒 ,可避免意外骨折的发生并有利于尽早观察有无 athyroidismanditstreatmentinchronickidneydisease[J].SeminDi-
al,2004,17(3):209—216
手术及麻醉并发症的出现。此外 ,CA组 患者术 中输
4 WagenerG,BrentjensTE.Anestheticconcernsinpatientspresenting
液量较少 ,我们考虑这与颈浅从阻滞复合瑞芬太尼泵 withrenalfailure[J].AnesthesiolClin,2010,28(1):39—54
注对循环影响较小有关 ,即使术中输注较少 的液体量 5 张苏展 ,柳子明.临床麻醉管理与技术规范 [J].浙江大学 出版
也能维持血流动力学的稳定 。两组患者在术后住院 社 。2003:148—149
时间上差异无显著意义,但 CA组术后透析人数及透 6 SuriKB,HunterCW ,DavidoyT,eta1.Postoperativerecovery advanta-
gesinpatientsundergoingthyroid andparathyroidsurgery underre—
析次数明显减少 ,这是否与术中输液量减少存在联系
gionalanesthesia[J].Se
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