哈尔滨医科大学_眼科学_眼的胚胎发育.ppt

眼的胚胎发育 胚眼的发生和发育 胚胎早期发育 三 胚层形成 原始眼的发育 神经外胚叶的发育 视网膜和视神经 表面外胚叶的发育 晶状体 角膜上皮 玻璃体的发育 原始玻璃体 第二玻璃体 第三玻璃体 中胚叶的发育 血管系统 葡萄膜 角膜 前房角 巩膜 眼附属嚣的发育 眼睑、结膜、泪腺 泪器 眼外肌 眼眶 眼各组织的发育来源 神经外胚叶 视网膜、视神经、虹膜上皮、 瞳孔括约肌和开大肌、睫状体上皮、玻璃体 表面外胚叶 晶状体、角膜上皮、结膜、眼睑皮肤、泪器。 中胚叶 血管、巩膜、角膜实质及内皮、虹膜实质、睫状肌、脉络膜、眼外肌、眼眶、原始玻璃体、眼睑肌肉、睑板。 眼睑先天异常 隐眼畸形和三睑裂畸形 内眦赘皮 先天性眼睑缺损 先天性眼睑皱褶 先天性眼脸位置异常 先天性脸运动异常 眼脸皮肤先天异常 睫毛眉毛先天异常 泪器先天异常 泪腺缺损 泪腺易位 泪腺瘘 泪点及泪小管缺损 副泪点 鼻泪管闭塞 泪囊瘘 角膜先天异常 小角膜 巨大角膜 扁平角膜 球形角膜 圆锥角膜 先天性角膜混浊 角膜皮样瘤 巩膜先天异常 蓝色巩膜 巩膜黑变病 先天性巩膜扩张 巩膜内软骨组织变性 葡萄膜先天异常 先天性无虹膜 先天性虹膜缺损 多瞳症 瞳孔异位 虹膜基质发育不全 虹膜基质前层增生 先天性小瞳孔 视网膜先天异常 有髓神经纤维 先天性视网膜皱襞 视网膜血管畸形 视网膜色素先天异常 先天性视网膜囊肿 先天性视网膜劈裂症 视网膜先天异常 视网膜发育异常 先天性黄斑发育异常 先天性脉络膜缺损 视网膜不发育 先天性视乳头前血管襻 先天性视网膜劈裂症 视神经先天异常 视神经发育不全与视神经不发育 大视神经乳头 先天性视孔头凹陷 假性视神经炎 视神经乳头缺损 视神经乳头先天性弧形斑 视乳头倾斜综合症 视乳头弹坑样小窝合并黄斑囊样水肿 视力0.2 晶状体先天异常 先天性晶状体缺损 先天性球形晶状体 先天性圆锥形晶状体 双晶状体 晶状体脐状缺损 先天性晶状体异位或脱位 晶状体先天异常 先天性白内障 前囊性和后囊性 极性 核性, 绕核性 冠状, 点状, 珊瑚状, 缝状 完全性 先天性青光眼 原发性婴幼儿型青光眼 青少年型青光眼 合并其它先天异常的青光眼 合并眼部异常 合并全身异常 玻璃体发育异常 视神经乳头前膜 玻璃体动脉残留 永存性原始玻璃体增生症 先天性玻璃体囊肿 眼眶的先天发育异常 颅面畸形并眶骨异常 眼眶脑膜-脑膨出 1 2 3 1.后囊型 2.前囊下 3.后极性 核性白内障 绕核性白内障 冠状白内障 发育性白内障 全白内障 前房角宽度分级示意图(Shaffer分级) Ⅲ-Ⅳ极 宽角 Ⅱ极 窄角 Ⅰ极 窄角 0极 闭角 20-45° 20° 10° 双眼先天性青光眼(（5岁）牛眼 先天性青光眼的角膜haab线 先天性小角膜 先天性巨角膜 球形角膜 圆锥角膜 先天性角膜混浊 先天性角膜白斑 先天性角膜巩膜化 先天性角膜混浊和虹膜前粘连综合症（前房Cleavage综合症) Peter异常(1-3) Rieger异常(4-6) Axenfeld异常(5,6) 角膜后胚胎环(6) 后圆锥角膜(7) 1 2 3 4 5 6 7 角膜皮样瘤 角膜皮样脂肪瘤 睫状体缺损 睫状体移位 脉络膜缺损 黄斑部脉络膜 缺损 脉络膜 缺乏症 先天性虹膜 囊肿 先天性葡萄膜外翻 先天性永存瞳孔膜 先天性脉络膜缺损 先天性脉络膜缺损 先天性无虹膜症 瞳孔缘环形色素外翻 视网膜有髓鞘神经纤维 黑染部分为有髓鞘神经纤维 先天性视网膜皱襞 视乳头动脉三叉分支及三叉静脉汇流 先天性视网膜劈裂症示意图 1 2 3 1.黄斑部视网膜劈裂 2.周边部视网膜劈裂(菲薄的纱暮状隆起) 3.神经上皮层内大圆孔 黄斑视网膜劈裂症 先天性视网膜劈裂症 视力0.06,颞下侧眼底有视网膜劈裂. 先天性黄斑缺损（色素型） 先天性黄斑缺损（无色素型） 先天性视乳头色素沉着 1.脉络膜缺损 2.脉络膜缺损伴巨大囊肿 1 2 先天性玻璃体囊肿 （伴有黄斑色素性缺损） 视乳头缺损 视力0。04 牵牛花综合症 20厘米指数 视乳头逆位 原发性视乳头玻璃疣（浅在型） 视乳头玻璃疣（埋藏型） 巨大视乳头 (0。1) 晶状体半脱位 常见白内障类型 皮质性 绕核性 前囊下 前锥型 核性 后皮质 后极性 后囊下 * * 内胚层 羊膜腔 胚外中胚层 合体滋养层 卵黄囊 外胚层 细胞滋养层 视泡发生 视杯与晶状体发生 视杯切缘 晶状体泡 脉络膜裂 视柄 中脑 脑神经节 菱脑 脊髓 前脑 视泡 前脑 视泡 视泡 晶状体板 视泡 视杯 晶状体泡 视杯 晶状体形成 视茎 视杯内层 角膜上皮 视网膜