健康人權發展困境之初探.pdfVIP

週報　第1348期 知識天地 健康人權發展困境之初探 吳全峰助研究員( 法律學研究所) 國際人權與健康事務 （health affair s ，包括健康與健康照護）間之密切關聯性 ，在許多國際人權文獻中 已有具體之規範與實踐 ，亦成為國際人權法上重要之內容 。如 194 8 年世界人權宣言 （Univer sal Declaration of Human Right s ，UDHR ）第25 條 1 便將個人健康視為具有獨立特徵之人權價值 ，並超越傳統狹義之健康 定義 ，將與健康有關之種種基本需求 （b asic needs ）－包括食物 （包含乾淨之飲用水）、居住 、衣物等不同 面向－納入健康人權體系 ；1946 年 「世界衛生組織憲章」（Con stitution of the World Health Organization ） 前言進一步確認 「可達到的最高水準」之健康狀態為不分種族 、宗教 、政治信仰 、經濟及社會地位之基本 人權 ，並認為國際組織或聯合國會員國應有義務在健康事務上提供必要之技術 、資源 、與政治協助 ，以促 2 進國際人權與健康事務之連結 ；1966 年 「經濟 、社會 、文化權利國際公約」 （International Covenant on Economic , Social and Culture ，ICESCR ）第 12 條則具體指出健康人權之內涵應包括 （一）降低嬰兒死產率 （stillbirth rate ）與死亡率 （infant morality ），（二）促進環境及工業衛生 （environmental and indu strial hygiene ），（三）預防 、治療 、控制流行病 、地方病 、職業病等疾病 （prevention , treatment and control of epidemic , endemic , occupational and other diseases ），（四）確保罹病時之健康照護服務 （[assurance of] all medical service and medical attention in the event of sickness ）。另外 ，消除對婦女一切形式歧視公約 （Convention on the Elimination of All Form s of Discrimination again st Women ，CEDAW ）第 12 條 ，兒童 權利公約 （Convention on the Right s of the Child ，CRC ）第24 條 、殘疾人權利公約 （Convention on the Right s of Per son s with Disabilities ，CRPD ）第25 條等國際公約均進一步確認健康人權作為國際人權一環 之地位 ，並揭露出傳統人權概念應納入健康與醫療等不同面向 ，且賦予其不同之實質意涵 。 再就健康人權保障之實務發展來看 ，如聯合國經濟社會暨文化權利委員會 （Committee of Economic , Social and Cultural Right s ）於2000 年通過第 14 號一般意見書 （General Comment No . 14 ），便對健康人 權之範圍 、內容 、與架構做進一步之闡釋與界定 （見表一）；人權委員會 （Commission on Human Right s ） 及經濟社會理事會 （Economic and Social Council ）下之人權保障及促進次級委員會 （Sub -Commission on the Protection and Promotion of Human Right s ）亦作成多項決議 ，承認健康人權 （如藥品近用權利）之重 3 要性 。世界各國亦因社會基本權對社會發展與民眾權益之積極保障功能 ，持續將健康人權之內容納入憲法 中保障 ；如芬蘭憲法第 19 條