04太阳病篇-本证1.PPT

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桂枝汤证兼证 中风兼胸阳不展证治 基本病机:表虚邪陷 胸阳不展 病理特征:腠理开泄 邪郁胸阳 临床脉证:发热恶风 头痛汗出 胸闷脉促 基本治法:解肌祛风 温通胸阳 基本方药:桂枝去芍药汤 中风表虚证 桂枝汤证兼证 桂枝去芍藥湯方 桂枝三兩,去皮 甘草二兩,炙 生薑三兩,切 大棗十二枚,擘 上四味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云:桂枝湯,今去芍藥。將息如前法。 中风表虚证 桂枝汤证兼证 若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。(22) 中风表虚证 桂枝去芍药加附子汤证 桂枝汤证兼证 中风兼胸阳不足证治 基本病机:表虚邪陷 胸阳不足 病理特征:腠理开泄 阳虚邪郁 临床脉证:畏恶风寒 头痛汗出 胸闷脉微 基本治法:解肌祛风 温补胸阳 基本方药:桂枝去芍药加附子汤 中风表虚证 桂枝汤证兼证 桂枝去芍藥加附子湯方 桂枝三兩,去皮 甘草二兩,炙 生薑三兩,切 大棗十二枚,擘 附子一枚,炮,去皮,破八片 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云:桂枝湯,今去芍藥,加附子。將息如前法。 中风表虚证 桂枝汤证兼证 發汗後,身疼痛,脉沉遲者,桂枝加芍藥生薑各一兩、人參三兩新加湯主之。(62) 中风表虚证 桂枝新加汤证 桂枝汤证兼证 中风兼气营两虚证治 基本病机:中风表虚 气营不足 病理特征:腠理开泄 筋肉失养 临床脉证:畏恶风寒 头痛汗出 身痛脉沉迟 基本治法:解肌祛风 补益气营 基本方药:桂枝新加汤 中风表虚证 桂枝汤证兼证 桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯方 桂枝三兩,去皮 芍藥四兩 甘草二兩,炙 人參三兩 大棗十二枚,擘 生薑四兩 上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。本云:桂枝湯,今加芍藥、生薑、人參。 中风表虚证 伤寒表实证 1.麻黄汤证 2.汗法禁例 3.麻黄汤证兼证 葛根汤证 葛根加半夏汤证 大青龙汤证 小青龙汤证 麻黄汤证 太陽病,頭痛發熱,身疼腰痛,骨節疼痛,惡風,無汗而喘者,麻黃湯主之。(35) 伤寒表实证 麻黄汤证 太阳伤寒证治 基本病机:风寒束表 卫闭营郁 病理特征:腠理闭塞 营阴郁滞 临床脉证:发热恶风寒 无汗脉浮紧 基本治法:辛温发汗 调和营卫 基本方药:麻黄汤 伤寒表实证 麻黄汤证 麻黃湯方 麻黃三兩,去節 桂枝二兩,去皮 甘草一兩,炙 杏仁七十箇,去皮尖 上四味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不須啜粥,餘如桂枝法將息。 伤寒表实证 麻黄汤灵活运用 太陽與陽明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯。(36) 伤寒表实证 麻黄汤灵活运用 太陽病,十日以去,脉浮細而嗜臥者,外已解也。設胸滿脇痛者,與小柴胡湯。脉但浮者,與麻黃湯。(37) 伤寒表实证 麻黄汤灵活运用 太陽病,脉浮緊,無汗,發熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當發其汗。服藥已微除,其人發煩目瞑,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽氣重故也。麻黃湯主之。(46) 伤寒表实证 麻黄汤灵活运用 傷寒脉浮緊,不發汗,因致衄者,麻黃湯主之。(55) 伤寒表实证 麻黄汤灵活运用 太陽病,脉浮緊,發熱,身無汗,自衄者愈。(47) 伤寒表实证 麻黄汤灵活运用 脉浮者,病在表,可發汗,宜麻黃湯。(51) 伤寒表实证 麻黄汤灵活运用 脉浮而數者,可發汗,宜麻黃湯。(52) 伤寒表实证 汗法禁例 咽喉乾燥者,不可發汗。(83) 伤寒表实证 汗法禁例 淋家不可發汗,發汗必便血。(84) 伤寒表实证 汗法禁例 瘡家,雖身疼痛,不可發汗,汗出則痓。(85) 伤寒表实证 汗法禁例 衄家,不可發汗,汗出必額上陷脉急緊,直視不能眴,不得眠。(86) 伤寒表实证 汗法禁例 亡血家,不可發汗,發汗則寒慄而振。(87) 伤寒表实证 广州中医药大学 万晓刚 第二节 太阳病本证(1) 基本内容 1.中风表虚证 2.伤寒表实证 3.表郁轻证 中风表虚证 1.桂枝汤证 2.桂枝汤禁例 3.桂枝汤证兼证 桂枝加葛根汤证 桂枝加厚朴杏子汤证 桂枝加附子汤证 桂枝去芍药汤证 桂枝去芍加附汤证 桂枝新加汤证 桂枝汤证 太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發;陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴乾嘔者,桂枝湯主之。(12) 中风表虚证 桂枝汤证 太陽病,頭痛,發熱,汗出,惡風,桂枝湯主之。(13) 中风表虚证 桂枝汤证 太陽病,發熱汗出者,此為榮弱衛强,故使汗出,欲救邪風者,宜桂枝湯。(95) 中风表虚证 桂枝汤证 太阳中风证治 基本病机:风

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