徐州地区乙型肝炎病毒基因型与肝组织学改变的关系.pdfVIP

QU8笙 2且簋 34卷第 2期 Jian~suMedJ，Februar~2008，Vol34，No．2 论 著 徐州地区乙型肝炎病毒基因型与肝组织学 改变的关系 王春颖 杨友国 王 骥 刘成永 王海舰 周冬青 侯远沛 【摘要】 目的 研究徐州地区HBV基因型与肝组织学改变的关系。方法 采用DNA测序技 术进行 HBV基因分型，并结合其 、TBil、HBeAg和HBVDNA定量值及肝组织病理学检查结 果 ，分析 HBV基因型与肝损害的关系。结果 检测 222例慢性 乙型肝炎 (CHB)患者，徐州地区 HBV基因型构成为B、C、BC混合型和D型分别占20、7 、73．O 、4．1 和2．3 。在CHB患者中 B、C基因型在性别、年龄、肝功能和 HBeAg的定量值及百分率均无显著差异 (P0．05)，C型的 HBVDNA定量值显著高于 B型(PO．05)；C型基本核心启动子区(BcP)1762、1764变异率显著 高于B型，P％0．01；C型的肝组织炎症评分和纤维化评分明显高于B型(PO．05)；B和c基 因型 中，单独 1762、1764双突变者与无此类位点变异者和单独前 c区1896变异者炎症评分相比较前者 显著高于后两者(PO．05)。结论 不同HBV基因型变异位点不同，可能是造成不同的肝组织学 改变的原因之一，C型可带来相对严重的肝组织学改变。HBV基因型及肝组织学检查有助于判断 疾病的轻重及预后 ，可用于临床指导治疗。 【关键词】 乙型肝炎病毒 ；基因型；肝组织学 ；变异 【中图分类号】 R512 【文献标识码】 A 【文章编号】 0253—3685(2008)02—0139—03 A studyon therelationship between hepatichistologicalalterationsand hepatitisB virusgenotypein Xuzhoudistrict WANGChunying，YANG Youguo，WANGJi，eta1．XuzhouInfectiousDisease HospitaI，Xuzhou 221004，CHINA [Abstract] Objective Tostudytherelationshipbetweenhepatichistologicalalterationsand hepatitisB virusgenotype in Xuzhou district． Methods HBV genotypewasdetectedby DNA sequencingtechnique．TherelationshipwasinvestigatedbetweenliverdamageandhepatitisB virus genotypebyanalyzingALT，TBIL，thequantitation ofHBV DNA andHBeAg，and theresultsof hepatichistologicalalterations．Results Thegenotypesin Xuzhou districtwereB (20．7 )，C (73．0 )，mixedBC(4．1 )andD (2．3 )．TherewasnosignificantdifferencebetweenB andC genotypescomparedtheresultsofsex，age，liverfunctionandthequantitationofHgeAgwithchronic hepatitisBpatients(PO．05)．ThequantitationofHBV DNA ingenotypeCwashigherthanthatin genotypeB(PO．05)．ThemutationrateofBCP1762／1764ingenotypeCwashigherthanthatin genotypeB，(P O．01)．Thelivertissueinflammationgradeand liverfibrosisgradeingenotypeC weresignificantlyhigherthanthoseingenotypeB，(PO．05)．Thelivertissueinflammationgradeof onlydoub