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中 医 学 主讲人：郑清莲 教授 第一章 导论 中医学 ：起源于我国古代的医学，在实践中产生，又理性的用于实践，是我国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结，有独特的理论体系，属自然科学范畴。 — 、中医学的起源 原始社会： 1、积累了初步的卫生知识。 二、中医学理论体系的形成与发展 《黄帝内经》 ⑷理论指导思想： 《难经》 《伤寒杂病论》 ⑶ 内容：概括了中医的四诊、八纲及八法等治疗方法，理、法、方、药齐备。 ⑷ 意义：为临床医学的专著，正式确立了辩证论治法则，为临床医学发展奠定了基础。 《神农本草经》 ⑶ 意义： 1、本草和方剂 2）方剂 1﹑最早的理论：湖南长沙马王堆的“足臂十一脉灸经”， “阴阳十一脉灸经”。 3﹑临床医学分科的发展 第二节 中医学理论体系的基本特点 一、整体观念 （一）整体观念的含义 二﹑恒动观念 （一）恒动观念的含义 三﹑辨证论治 （一）辨证论治的含义 第三节 中医学的认知与思维方法 第四节 中医学的发展和展望 辨证，就是将四诊（望﹑闻﹑问﹑切）所收集的资料症状和体征，通过分析﹑综合，辨清疾病的原因﹑性质﹑部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证的过程。 论治，是在通过辩证思维得出证候判断的基础上，确立相应的治疗原则和方法，选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。 1、病：即疾病，病邪侵袭人体引起机体阴阳失 调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的生 命过程。 2、症：是指疾病的具体临床表现，包括主观异 常感觉和客观体征。 3、证：是指机体在疾病发展过程中某一阶段的 病理概括。 1、同病异治：同一种疾病，可因人、因时、因 地的不同，或处于不同的发展阶 段，所表现的证不同，因而治法亦异。 2、异病同治：不同的疾病，在其发展过程中，出现相 同的证，可采用同一方法治疗。 主要体现在以下三方面： ① 就人体形体而言，每一个脏器都是有机整体的一个组成部分。 ② 其营养物质均为精﹑气﹑血﹑精液。 ③ 各种不同机能活动互根互用，相互协调，密切联系。 人与自然界息息相关，体现在几个方面： ① 自然界是人类生命的源泉。 ② 适应自然界。 ③ 自然界给人类带来疾病。 ④ 人类能动的改造自然界。 ⑤ 在治疗中因时因地因人制宜。 上 中 下 3品 君 臣 佐、使 毒小或无毒 主养性以应人 除寒热、破积聚等药物 有毒或无毒 有毒为多 1、为中国乃至世界人民的保健 事业做出了巨大贡献。 2、深刻影响和促进了中国传统 文化的发展。 以《内经》 、 《伤寒杂病论》为基础。 1、隋代巢元方《诸病源候论》为内科病的病因病理基础。 2﹑唐代王焘著《外台秘要》 首次记载了消渴病的症状和治疗。 3、宋、金、元时期四大家 刘完素的 “寒凉派” 张从正的 “攻下派” 李杲的 “补脾派” 朱震亨的 “滋阴派” 4、明清时期温病学的发展 明代 吴又可提出“戾气”学说 清代 叶天士创立“卫气营血辨证” 吴鞠通创立“三焦辨证” 确立了温病的病因及理、法、方药体系。 又称“疡科” 华佗创立“麻沸散” 进行各种手术。 晋代 《刘涓子鬼遗方》是我国最早的外科专著。 宋元时期 《外科精要》、《世医得效方》 明代 陈实功《 外科正宗》 清代 《医宗金鉴》 1、《内经》﹑《伤寒杂病论》对妇科病均有记载。 2、唐代 《经效产宝》是我国最早的妇产科专著。 3、宋代 陈志明著《妇人良方》 4、明代 王肯堂著《妇科证治准绳》 5、清代 《傅青主女科》 又称“哑科” 1、西汉时期 《颅囟经》是我国第一部儿科专著 2、北宋时期 钱乙