胃癌根治术后患者近期生活质量的研究.pdfVIP

86 1 胃癌 根 治 术后 患者 近 期 生 活 质 量 的研 究 张 延 亮 ， 牟 洁 z 孙 栋 。 王 西 涛 。 刘 凤 军 。 t 枣 庄 市 薛城 区人 民医 院 普 外 科 (山 东 枣庄 277000 ) z 2 日照 港 务 局 医 院 外科 (山 东 日照 2768 6 ) s 山东大学齐 鲁 医 院 普 外科 (山 东 济 南 2500 12 ) 摘 要 】目的 ： 比较行 全 胃切 除术 与 胃次 全切 除术 的 胃癌 患者 术后 近 期 生 活质量 。 方 法 ：选 择 2003 年 【 10 月-- 2005 年 1 1 月 于齐 鲁 医 院普 外科 行 胃癌 根 治术 的患者 66 例 ， 其 中行全 胃切 除术 15 例 ， 行远 端 胃次 全切 除术 4 2 例 ， 近 端 胃次全 切 除术 9 例 。 使用 胃癌特 异 性 问卷 Q L Q - S T 0 22 进 行 随访 ， 比较 3 组 患者 术 后 1 、 3 、 6 和 12 个 月 的饮食 、 局 部症状及 生 活质 量 。 结 果 ：全 胃切 除术 患者 与近 端 胃次 全 切 除术 患者 相 比 ， 术后 短 时 间 内恢 复 较 差 ， 近 期 内恢 复无 明显 差 异 ， 但 均 不 及 远 端 胃次 全 切 除术 患 者 。 近 端 胃次 全 切 除术 患者 术后 反流症状 多且 严 重 ， 餐后腹胀发 生 率较 高 。 结 论 ： 胃上 部癌可 以适 当 放 宽全 胃切 除术 指征 ， 利 用循证 医学筛选 较 佳 重 建方 式 ， 在 根 治性 的前提 下 ， 尽可 能改善 患者 术后 生 活质量 。 关 键 词 胃肿瘤 · 胃切 除术 · 生 活质量 【 】 中 图 分 类 号 R 73 5 。 2 R 730 56 【 】 ； 文 献 标 识 码 A 【 】 — — 文 编 号 1009 — 9905 2009 )10 086 1 05 【 章 】 ( i i a tien ts w th t f f fo llo w in ra dica l a strecto m n Q u a li o lie g g y p