老年2型糖尿病患者的认知特征及其与血浆皮质醇水平变化的关系.pdfVIP

2009年o6月第3卷第3期 ChinJCerebrovascDis(Electronic量地 ) ne ：!：2 ! · l9 · · 临床研究 · 老年2型糖尿病患者的认知特征及其与 血浆皮质醇水平变化的关系 常京豪 周红 卢万俊 【摘要】目的 探讨老年2型糖尿病 (DM)患者的认知特征、血浆皮质醇水平变化及两者的关 系。方法 应用多维度神经心理学测试评估89例老年2型DM患者及年龄、教育程度相匹配的40例 对照者的神经认知功能；采用放射免疫分析法检测血浆皮质醇水平。结果 (1)2型DM组神经心 理学测试包括连线测试B (TMTB)、听觉词语记忆测试的延迟回忆项 (AVLT—DR)、符号数字转换测 试 (SDMT)，词语流畅性测试 (VFTI1)及画钟测试 (CDT)的成绩均明显差于对照组 (均P0．01)； (2)2型DM组血浆皮质醇水平明显高于对照组 (P0．05)；对照组和总人群组中血浆皮质醇浓度与 CDT成绩均成负相关 (分别为R：一0．356，P：0．024；R=一0．219，P=0．012)，但2型DM组血浆 皮质醇浓度与各项认知成绩均无相关性 (P0．05)。结论 2型DM可能导致患者出现多项认知功能 损伤，并伴有血浆皮质醇水平升高，但2型DM患者认知功能可能与其血浆皮质醇水平无关。 【关键词】糖尿病，2型；认知功能；皮质醇 Characteristicsofcognitionandplasmalevelsofcortisolingeraticpatients 、vithtype2diabetes CHANGJing—haoZHOUHong，LUWan~un．DepartmentofNeurology，ZhongdaHospitalAffiliatedto SoutheastUniversity，Nangjing210009，China Correspondingauthor：ZHOU Hong，Email：zzhouhongg@ sina．com A【bstract】Objective Theaimsofthisstudyweretoinvestigatethecharacteristicsofcognitive functioninpatientswithType2diabetes(DM)andtheirrelationshipswiththeplasmalevelsofcoai· so1．Methods 89patientswithType2 DM and40 nondiabeticcontrolswith agesand educationlevels matchedwereincludedinthisstudy，allthesubjectshavereceivedasetofmulti—dimensionneuropsyeho— logictestsforthecognitiveassessment．A radioimmunoassaywasusedtomeasureplasmacortisolconcentra- tions．Results (1)Theperformancesoftype2DMgroupintheTrialmarkingtestB (TMTB)，the delayedrecallofauditoryverballearningtest(AVLT—DR)，thesymboldigitmodulationtest(SDMT)， verbalfluencytest(VFTr)andclockdrawingtest(CDT)areobviouslyworsethanthoseofcontrolsgroup (P0．01)． (2)Th eplasmalevelsofcortisolinDM groupissignificantlyhigherthanthoseincontrols group(P0．05)．Inbothcontrolandwholergoup．theplasmalevelsofcotisolshowne~ivecorrelation withthescoresofCDT (R=一0．356，P：0．024；R=一0．219，P=0．012)，butintype2DMrgoup thecorr