跟腱损伤保守治疗：自体条件血浆局部注射并不能改善一年后的疗效.docVIP

跟腱损伤保守治疗：自体条件血浆局部注射并不能改善一年后的疗效 2012-02-15 16:30?来源：丁香园?作者：台湾领导人 标题：自体条件血浆(ACP)局部注射对跟腱损伤保守治疗的效果无明显影响 作者：Nicole Kaniki, ATC, London, Ontario, CanadaKevin Willits, MD, London, Ontario, CanadaVincent Fung, MSc, PT, ATC, London, Ontario, CanadaDianne Bryant, PhD, London, Ontario, Canada 研究背景 跟腱断裂在成年患者中非常常见，以往的随机对照研究认为手术及非手术治疗效果并没有明显的差别。自体条件血浆(Autologous Conditioned Plasma，ACP)通过从自体血液内分离出的有效成分注射到受伤的部位，一般认为其可为损伤的肌腱提供一个最佳的愈合环境，以达到促进肌腱愈合的目的。迄今为止，并没有关于跟腱撕裂采用局部ACP注射配合理疗和早期活动疗法的文献报道。 方法 本研究采用前瞻性队列研究，对照组为历史性对照，73例纳入ACP组，72例为对照组。两组分别给予同样的康复措施，其中ACP组在入组时及伤后2周时分别给予ACP注射。我们分别对两组患者的等速跖屈强度、跖屈范围、小腿周径、伤后1年时的Leppilahti得分等进行了评估。 结果 共纳入145例患者进行研究(对照组72例，实验组73例)，患者的平均年龄为48.2±9.2岁，每组中各有男性患者59例。平衡两组在年龄、性别、体重、身高及受伤时活动情况的差异后对患者进行为期1年的随访(57例患者完成了2年的临床随访)，跟腱再次断裂病例中对照组发生3例，实验组2例。作者同时观察到，两组在临床结果上(等速跖屈强度、跖屈范围、小腿周径、Leppilahti得分、并发症率等)无明显差异。 讨论和结论 在新鲜跟腱损伤的非手术治疗中，联合应用ACP局部注射对1年后患者的临床结果无影响。 【编者按】 文中只是提到局部ACP注射对1年后患者的功能恢复情况无影响，但文中并未对肌腱愈合速度进行比较。? 具体操作流程： 1. 内套管注射器抽取ACD-A血液保存液 2.外套管注射器取自体血 3.取完的自体血 4.自体血离心 5.自体血离心 6.离心后状态 7.内套管注射器抽取自体条件血浆(ACP) Addition of autologous conditioned plasma to rehab program did not impact recovery of Achilles tendon?原文地址：Autologous Conditioned Plasma for Nonoperative Treatment of Achilles Tendon Ruptures