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针灸学 经络腧穴部分 绪 论 针法:用金属制成各种不同形状的针具依据穴位,施以适当的手法,激发经络之气,达到通经活络、祛邪扶正的治疗目的,称为针法。 灸法:用艾绒或配合其他药物制成的艾炷或艾条,点燃后置于穴位上熏灼,通过温热刺激,以通经活络,回阳救逆,从而达到治疗和预防疾病的目的,称为灸法。 图2? 镵针 针灸学的发展史 《黄帝内经》约160个穴 《黄帝八十一难经》战国 秦越人补充《内经》的不足 《针灸甲乙经》晋 皇甫谧 我国第一部针灸专著,349个穴 《备急千金要方》《千金翼方》唐 孙思邈 绘制针灸图谱 《铜人腧穴针灸图经》宋 王惟一 铸造针灸铜人, 354个穴 《十四经发挥》元 滑寿 滑伯仁 首提十四经 《针灸大成》明 杨继洲集明以前针灸学之大成,359个穴 《针灸逢源》清 李学川 穴数定为361个至今 目的要求 1、掌握经络的定义及十二经脉的特 点。 2、熟悉经络系统的组成、奇经八脉的 作 用及特点,熟悉经络的生理功能 及临床应用。 3、了解经络学说的形成和发展。 了解十五络脉的意义。 一、经络总论 1、经络的含义:经络是指经脉和络脉, 是沟通表里, 运行气血的通路。 经脉——经络系统中的主干。 经:有路径的含义,贯通上下,沟通内外。 络脉——经脉别出的分支。 络:有网络之意,较经脉细小,纵横交错, 遍布全身。 2、经络系统的组成: 经络系统由经脉和络脉组成。经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。络脉包括十五络脉、孙络和浮络。 1)十二经脉: ⑴含义:是经络系统的主体, 为手足三阴经、手足三阳经的总称。 ⑵作用:联络脏腑,运行气血,濡养全身。 ⑶特点:十二经脉有一定规律的循行路线,其特点是: 是古人根据阴阳消长所衍化的三阴三阳,结合经脉循行于上肢和下肢的特点,以及与脏腑相属络的关系而确定。循行于上肢内侧的经脉属阴,根据阴气的盛衰特点,分别为手太阴、手少阴、手厥阴。其中手太阴与肺相属,称之为手太阴肺经。余类推。也是按这一原则命名。 ①?????? 分布规律: 阳明经在前 手足三阳经四肢外侧 少阳经在中 头面躯干 太阳经在后 太阴经在前 手足三阴经四肢内侧 厥阴经在中 躯干 少阴经在后 ②循行走向特点(流注): 手三阴经--从胸走手 手三阳经--从手走头 足三阳经--从头走足 足三阴经--从足走胸腹 ③内属一定的脏腑: 阴经属脏 阳经属腑 十二经脉与脏腑器官的联络 十二经脉与脏腑器官的联络 ④有表里络属关系: 脏腑之间有表里关系,所属的经脉间也有表里属络关系,互为表里的阴经与阳经在四肢有络脉沟通。 ⑤交接部位: 阴经与阳经(相表里经)在四肢部交接,阳经与阳经(同名经)在头面部交接, 阴经与阴经在胸部交接。 ⑥十二经逐经相接,形成一个如环无端、周而复始的传注系统。 手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明经胃经→足太阴脾经 手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经 手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经→手太阴肺经 2)奇经八脉 ⑴含义:“奇”有“奇特”“奇异”之意,奇经是指与十二经脉不同的经脉。奇经八脉是不同于十二经脉的“别道而行”的八条经脉,为任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。 ⑵特点:①有一定的循行路线 ②不直属脏腑 ③无表里关系 ④无逐经相接的关系 ⑤除任、督脉外无腧穴分布 ⑶作用: ①沟通十二经脉的联系 ②对十二经脉的气血运行起着渗灌蓄积调节作用 3)十五络:十二经脉和任、督二脉 各别出一络及脾之大 络的总称 3、经络的生理功能 ⑴、沟通内外,联系脏腑和肢体 ⑵、运行气血,濡养全身 ⑶、抗御外邪,保卫机体 4、经络的临床应用 ⑴ 诊断方面: ⑵ 治疗方面: ①循经取穴治疗疾病 ②病在经络、内脏者取皮部 ③经脉郁滞者取之络 ④病在经筋者取阿是穴 * ? 图1 砭石 ?图3? 员针 图4? 鍉针(上为员针) ?图5
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