第21回群馬県栄養改善学会演題申込書.docVIP

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第32回 群馬栄養改善学会演題申込書 ※ 受付番号あ         ※受理月日     月     日  (※分類         ※番号         ) 演題名 発表方法 パワーポイント 使用 使用せず 発表者 (ふりがな) 氏  名 勤 務 先  (所属事業部) 会 員 種 別 (       ) (      ) 栄養士会会員No. 準会員 勤務先住所 〒 TEL E-mail 自宅住所 〒 TEL E-mail ※緊急連絡先 TEL ※緊急時に連絡がとれる携帯番号等 連名者 氏  名 勤 務 先  (所属事業部) 会 員 種 別 (      ) 栄養士会会員No. 2.準会員 (      ) 栄養士会会員No. 2.準会員 (1)発表は下記の分野に振り分けさせていただきますので、該当する分野の番号を ○で囲んでください。      1.病態栄養  2.公衆栄養(調査?指導)  3.給食管理?調理 (2)連名多数の場合は、別紙を添えて下さい。 (3)会員種別、発表方法については、該当する方を○で囲んで下さい。 (4)発表要旨は内容が判断出来るように簡潔に記入して下さい。 発    表    要    旨

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