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老年眩晕是由什么原因引起的？ 　　一、前庭性眩晕 　　1.椎-基底动脉供血不足，是老年人眩晕的最多见原因，主要是因为动脉粥样硬化及高血压。 　　2.桥脑及小脑出血。 　　3.脑干、小脑和四脑室肿物。 　　二、眼源性眩晕。 　　1.屈光不正，如散光，眼外伤或手术导致单眼无晶状体等。 　　2.视力障碍，如视网膜黄斑病变和各种先天性眼疾等。 　　3.眼肌麻痹，如糖尿病性眼肌麻痹。 　　三、全身疾病性眩晕。 眩晕常见于心律失常、高血压、低血压、贫血、甲亢、糖尿病、尿毒症等，因供血失调，毒素影响，血液流变学改变，高脂血症、营养缺乏，微量元素缺乏及自由基损伤等造成。 　　四、精神性眩晕。 　　五、药物性眩晕。部分患者在应用链、庆大、卡那或万古霉素、多粘菌素、奎宁、水杨酸、酒石酸锑钾和苯妥英钠等药物后。 老年眩晕治疗前的注意事项？ 　　老年性眩晕症患者不要一晕就用药，四“常”可有效防治老年性眩晕。 　　一是常欢乐。老年性眩晕症的患者在日常生活中应做到思想乐观，保持心胸开阔，尽量避免焦躁、忧虑、紧张等心理。 　　二是常运动。经常适当地开展一些体育锻炼，但运动量不宜过大，可采取散步、慢跑、体操等方式，改善血液循环。 　　三是常吃素。饮食宜清淡，不吃油腻重的食物，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，只要注意生活调理，就可使症状得以缓解。 　　四是常检查。对于原有高血压者应注意观察和调整血压，纠正血压的具体数值要视原来血压而定，设法改善脑部的血液供应，防止血管硬化的加重。 老年眩晕中医治疗方法 　　(1)肝阳上亢：眩晕伴面红目赤，口苦易怒，重者肢麻震颤，眩晕欲仆，头痛，语言不利，恶心呕吐，舌红苔黄，脉弦数。 　　治法：平肝潜阳。 　　方药：天麻10克、钩藤10克、石决明30克、生牡蛎30克(先煎)、代赭石30克(先煎)、川牛膝10克、益母草10克、黄芩10克、山栀10克、杜仲10克、桑寄生12克、茯神12克。 　　(2)痰浊中阻：眩晕伴头重昏蒙，胸闷乏力，纳呆，或时吐痰涎，苔浊腻，脉滑。 　　治法：祛痰健脾。 　　方药：半夏10克、白术10克、天麻10克、橘红10克、茯苓10克、生姜2克、大枣6克、甘草6克。 　　(3)淤血内阻：眩晕伴头痛，痛有定处，心悸烦闷，疲倦乏力，唇舌紫暗或舌有淤斑，脉弦涩或细涩。 　　治法：活血祛淤生新。 　　方药：当归15克、生地15克、桃仁6克、红花6克、赤芍6克、枳壳10克、柴胡6克、桔梗6克、川芎6克、牛膝6克、天麻6克。 　　(4)肾精不足：眩晕伴耳鸣，遗精，腰膝酸软，精神萎靡，舌嫩红，少苔或无苔，脉细弱。 　　治法：补肾填精。 　　方药：党参15克、熟地12克、茯苓12克、天冬12克、麦冬12克、柴河车10克、龟板15克(先煎)、杜仲12克、牛膝12克、黄柏6克、菟丝子10克、枸杞子10克、山萸肉 　　10克、女贞子10克、早莲草10克。 　　(5)气血亏虚：眩晕在活动后加重，神疲气短，面色少华，纳差，舌质淡胖，脉细或虚大。 　　治法：益气养血健脾。 　　方药：人参15克(另煎兑人)、黄芪25克、当归12克、白术12克、茯苓10克、川芎12克、白芍12克、地黄12克、肉桂6克、牛膝12克、炙甘草10克。 　　(6)针刺治疗：主穴：风池(双)、百会、印堂、合谷(双)、人中、安眠(双)、太冲。配穴：恶心伴呕吐者，加内关、神门、足三里;耳鸣加翳风、听宫、率谷、中渚。 　　其他疗法 　　1.针灸疗法 　　(1)体针：肝阳眩晕急性发作可针刺太冲穴，泻法。气血虚眩晕，可选脾俞、肾俞、关元、足三里等穴，取补法或灸之。肝阳上亢者，可选用风池、行间、侠溪等穴，取泻法。兼肝肾阴亏者，加刺肝俞、肾俞用补法。痰浊中阻者，可选内关、丰隆、解溪等穴，用泻法。各种虚证眩晕急性发作均可艾灸百会穴。 　　(2)耳针：选用肾、神门、枕、内耳、皮质下。每次取2。3穴，中、强刺激，留针30分钟，间歇捻针。每日1次，5—7日为1个疗程。 　　(3)头针：选双侧晕听区，每日1次，5～10日为1个疗程。 　　2.中药液体疗法 现在一般都采用片剂。丸剂和一些西药 治疗.而恰恰最利于吸收的是合剂.基于中老年人不利于吸收.采用合剂治疗是最好的。如：天麻眩晕宁合剂. 老年眩晕西医治疗方法 　　一、发作时嘱患者静卧休息，避免声、光等刺激，呕吐者可予静脉补液。 　　二、药物治疗： 　　1.镇静剂： 　　(1)巴比妥类药物：鲁米那0.05-0.1克肌注，2-3次/日，用于急性眩晕发作时的临时措施。 　　(2)安定：对前庭核有抑制作用，首选安定5-10毫克肌注。 　　(3)氯丙嗪或异丙嗪：对中枢性及周围性眩晕效果均好，可作用于前庭神经核区及小脑结节和蚓部，高血压者禁用氯丙嗪，血压偏低者慎用。 　　2.抗组织胺类。减低机体反应阈，作用于丘脑网状结构，调节症状，常用茶苯拉明50毫