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心理弹性问卷编制
留守经验问卷
亲爱的同学:
你好!我们正在进行一项关于父母外出做生意或从事其他活动的孩子的心理感受方面的研究。我们只是想了解一下你对学习和生活中的一些问题的看法和做法。因而你的回答没有正确或错误之分。请你根据实际情况,如实回答每一个问题。你不必写上自己的姓名,你所提供的所有信息我们将严格为你必威体育官网网址。你所提供的信息只用于心理学研究。
请注意:每一题目都要回答,不要遗漏。非常感谢你的合作!祝你开心每一天!
请在符合你的情况的选项上打“√”:
一、家庭及自身基本状况
性别: 男 女 年龄: 是否独生子女:是 否
1、父母出外情况
A.爸爸不在家 B.妈妈不在家 C.都不在家
2、父母外出打工,你和谁生活在一起? ( )
A (外)祖父母 B 亲戚 C 其他人 D 自己住
3、父母在外的时间
A.2年内 B. 2-5年 C. 6-1 0年 D. 1 0年以上
4、你父母在外打工,多久回来一次? ( )
A 一个月 B半年 C一年 D.一年以上
5、在外的父母和你联系的方式是A打电话B写信C发电子邮件D其它。
A 经常生病 B 偶尔生病 C 不生病
7、你喜欢明星偶像吗?
A喜欢 B一般 C不喜欢
8、你最爱看什么电视节目?
A新闻类 B电视剧 C体育节目 D科技片 E其它
9、你的烦恼主要来自哪些方面?
A、家庭 B、同学 C、老师 D、学习 E、生活
10、平时有时间玩吗?( )
A 有 B 没有 C偶尔有
二、(请在符合你的情况的选项上打“√”)
1.你时常担心父母在外打工会出事
A.不担心 B.有一些担心 C.非常担心
2.你认为自己的学习会因为父母不在身边而受影响。
A.完全无影响 B.有一些影响 C.有很大影响
3.你觉得自己的性格形成会因为留守而受影响。
A.无影响 B.有些影响 C.有很大影响
4.你对父母外出打工的态度是?
A、支持 B、不支持 C、无所谓
5.你对朋友非常宽宏大量,这句话符合你吗?
A.符合 B.有点符合 C.不符合
6.受到惊吓后,你能很快就恢复过来,这句话符合你吗?
A.符合 B.有点符合 C.不符合
7.你喜欢应付新奇的、非同寻常的一些知识,这句话符合你吗?
A.不喜欢 B.有些喜欢 C.非常喜欢
8.你每天能按时起床、睡觉吗?( )
A、很按时 B、偶尔按时 C、没有规律
9.你和邻居:(只选一项)
A.相互之间从不关心 B.遇到困难可能稍微关心
C.大多数邻居都很关心你
10.你和同学:(只选一项)
A.相互之间从不关心 B.遇到困难时可能稍微关心
C.大多数同学都很关心你
11.你遇到烦恼时的倾诉方式:(只选一项)
A.从不向任何人倾诉
B.只向关系极为密切的1-2个人倾诉或朋友主动关心时才说
C.主动倾诉自己的烦恼,以获得支持和理解
12.对于团体(如同学、班级、学校等)组织的活动,你:(只选一项)
A.从不参加 B.偶尔参加 C.主动参加并积极活动
13.你愿意自己玩,还是愿意和朋友一起玩?
A.自己玩 B.和朋友一起玩
14.你干过洗衣服做饭等家务活吗?
A、经常做 B、很少做 C、从没做过
15.你感到孤独吗?
A、经常 B、有时 C、没有
16.一次窘迫的经历会使我在很长时间内感到不安和焦虑。
A、经常 B、有时 C、没有
17.你认为父母应该多长时间和你联系一次? ( )
A 经常联系 B 有事时联系 C 不用联系
18.平时学习上是否有困难? ( )
A 有 B 偶尔有 C没有
19.如果遇到困难,你会采取什么方式解决? ( )
A 向他人求助 B自己解决 C 绕过
20.如果考试没考好,大多情况下,你认为是什么原因造成的? ( )
A自己平时不够努力 B没有老师或家长指导 C自己本来就不行
21.如果因为做错一点小事而被老师和家长批评,你会怎么做? ( )
A承认错误,下次不再犯 B有点气愤,但只在心里想 C当面顶撞,对着干
22.你在学校里,和你玩得好的同学多不多? ( )
A 很多 B 很少 D 没有
23.每天是否按时吃饭?( )
A 按时 B 偶尔按时 C.不按时
24.我常感到自己的兴趣和想法与周围同学不一样
A、符合
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