老年慢性肾脏疾病合理用药.docVIP

腹膜透析在老年慢性肾功能衰竭中的应用 1、针对具体的中末期肾功能衰竭的老年患者是进行腹膜透析还是血液透析，一般不需要重点了解患者是否有（ ）。 A、腹腔手术史 B、颅脑手术 C、腹腔肿瘤化疗史 D、腹膜炎病史 2、切开腹直肌前鞘时，腹直肌较薄弱甚至缺失，故在切开前鞘时要仔细逐层分离，防止同时切开腹膜造成腹腔脏器损伤的最重要是（ ）。 A、老年男性患者 B、中年女性患者 C、中年男性患者 D、老年女性患者 3、老年CER患者腹透治疗术后可在腹腔内保留（ ）腹透液，防止腹腔脏器包裹腹透管。 A、100－300ml B、300－500ml C、500－800ml D、800－1000ml 4、长期透析者中一般（ ）患者的肿瘤发生率更高。 A、心脏病 B、尿毒症 C、高血压 D、肝病 5、老年CRF腹透治疗引起营养不良的原因不包括（ ）。 A、原发病的影响 B、潜在的慢性感染 C、活动量减少 D、脱水太充分 6、高年患者血栓栓塞性并发症多见，其特点错误的是（ ）。 A、反复发作 B、梗塞面积大 C、梗塞面积小 D、易合并出血 7、临床上发现不能有效的纠正老年腹膜透析患者营养不良的方法是（ ）。 A、长期卧床休息 B、及时的回归家庭和社会 C、纠正水过多 D、严重的贫血及心理因素 8、保证老年腹膜透析达到一个好的效果，需要做到（ ）。 A、全面 B、全日 C、全程 D、以上都对 9、2000年USRD的资料显示：透析患者中大于65岁者占（ ）。 A、50% B、30% C、70% D、90% 10、老年人内脏脆薄，插入腹透管时动作要轻，碰到阻力时不可用力插，否则可能会造成（ ）。 A、肠穿孔及其他内脏损伤 B、心律失常 C、呼吸困难 D、影响术后食欲 老年慢性肾功能不全患者用药 1、不属于抗生素药物的是（ ）。 A、博来霉素 B、5-氟胞嘧啶 C、氧氟沙星 D、头孢菌素 2、安体舒通主要的毒副作用是（ ）。 A、水和电解质紊乱 B、白细胞减少症 C、高钾血症 D、肾功能损害 3、绝大多数药物主要以原形或代谢产物的形式从尿排出，排泄速度与（ ）无关。 A、药物分子量 B、服用方式 C、蛋白结合率 D、血药浓度 4、2005年4月，FDA警示所有非甾体消炎药均有潜在的（ ）。 A、脑血管风险 B、哮喘风险 C、凝血障碍风险 D、心血管风险 5、高血压合并前列腺肥大使用α１受体阻滞剂，其副作用主要为体位性低血压，为减少体位性低血压，应在（ ），从小剂量开始。 A、清晨服药 B、餐后服药 C、餐前服药 D、睡前服药 6、有肾脏毒性的非类固醇抗炎镇痛药不包括（ ）。 A、消炎痛 B、布洛芬 C、三甲双酮 D、保泰松 7、属于常损害肾功能类的抗生素是（ ）。 A、妥布霉素 B、新霉素 C、羧苄青 D、利福平 8、环磷酰胺主要的毒副作用是（ ）。 A、骨髓抑制 B、诱发和加重感染 C、造血功能障碍 D、高钾血症 9、药物在体内的分布主要与和（ ）有关。 A、药物的脂溶性 B、血浆蛋白结合率 C、两者都不对 D、两者都对 10、可引起低钾血症和低氯性碱中毒的是（ ）。 A、安体舒通 B、氢氯噻嗪 C、环孢素A D、硫唑嘌呤 慢性肾脏疾病的药动学 1、药动学一般不研究药物在体内的（ ）的动态过程。 A、化学成分 B、吸收 C、分布 D、代谢 2、慢性肾病患者的用药原则错误的是（ ）。 A、避免使用肾毒性药物 B、注意药物的相互作用 C、根据病情及时调整用药方案 D、坚持多而广的用药原则 3、药物从机体中排泄的主要器官是（ ）。 A、肺部 B、肾脏 C、汗汁 D、肝脏 4、药物代谢酶一般和（ ）无关。 A、性别 B、年龄 C、种族 D、个体差异 5、当华法林和保泰松联合使用的时，保泰松能竞争蛋白，使华法林的结合率减少为（ ）。 A、99% B、98% C、80% D、60% 6、酸性药物在（ ）的尿液中重吸收增加。 A、酸性 B、中性 C、碱性 D、以上都不对 7、是药物的最主要代谢部门（ ）