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对基层医院护士进行社区护理知识继续教育的探讨 郝艳化，吴群红，高力军，马亚娜 (哈尔滨医科大学，黑龙江哈尔滨750001) [摘要]目的：为了解目前基层护理人员的现状是否适应开展社区卫生服务的需要，对黑龙江省基层护理人员的基本 情况、知识结构和基本技能进行了调查。方法：采用分层整群抽样和问卷调查的方法，实际调查了450人，其中有效问卷 职称仅占1．2％；普遍缺乏与开展社区卫生服务密切相关的某些专业及预防保健方面的医学知识争基本技能。结论：目前 基层护理队伍学历、素质参差不齐，职称结构不够合理，缺乏作为社区护士所必备的知识结构和基本技能，对现有护理人 员进行社区护理知识继续教育和在职培训的工作亟待加强。 [关键词]社区卫生服务；社区护士；全科医学教育 [中图分类号3R192．6 [文献标识码]A 随着我国城市卫生服务体制改革的进一步深化，社区卫生 颁发的护理专业教学计划，结合我国发展全科医疗服务的需 服务已陆续在全国范围内开展起来。在我国现有的医疗体制和 要，参考国外护理学教学与社区卫生服务实践的经验，将从事 基本国情下，从事社区卫生工作的人员，正是目前工作在第一、 社区卫生工作的护士应该具备的知识和技能进行分类，由被调 二级基层医院的广大医护人员。他们的素质如何，直接影响着 查者根据实际情况进行主观自评。 社区卫生工作的发展。目前，加强全科医生的继续教育和培训 2．2．1 医学基础知识：除医学遗传学、中医基础知识和免疫学 已成为人们的共识，但对社区卫生服务队伍中另一重要组成部 外，90％以上的人均学习过，但仍需补充的人数占一半以上。 分——社区护士的作用和培训却并未给予足够的重视。 2．2．2专业理论知识：护理学基础，内、外、妇、儿科护理学等 本文根据对黑龙江省基层医院护士的基本情况、现有知识 未学过的人很少，但学过仍需补充的人数也占到50％左右。而 结构、基本技能等内容的调查，提出了对基层护理人员进行社 有些知识，如老年护理学、精神科护理学、传染科护理学等未学 区护理知识继续教育和在职培训的重要性及有关建议。 过的人则占55．3％、49％、28．9％。 1资料来源与方法 2．2．3心理、康复、预防保健等相关知识：从护理心理学、康复 采用分层整群抽样和问卷调查的方法，对在黑龙江省哈尔 医学、营养与食品卫生学、护理管理学、健康教育、卫生统计学、 滨市、佳木斯市、牡丹江市及所属各县区的城市区级、农村乡镇 流行病学等知识来看，护士们普遍缺乏，从未学习过的人数所 级的基层医院及其下设卫生机构工作的护士近450人进行了 调查。调查采用统一编制的问卷，内容包括护士的年龄、学历、 未学过，学习过需要补充的也近2／3。其他相关知识如外语、计 职称、现有知识结构和技能等，共收回有效问卷416份。全部资 算机、卫生法规等知识，也明显缺乏。 料输入FoxBASE数据库，用Spss统计软件进行处理。 2．2．4专业技能：对专业技能的评价分为较强、一般、较差三 2结果与分析 等。从调查结果来看，人们对一般的常见病、多发病的常规护理 2．1基本情况 在416名护士中，全部为女性，年龄构成以中青年为主，其 对计算机、外语等能力自评为较差的很多(76．2％)。护理管理 比例占总数的62．3％，30岁以下的人数占29．1％，30～39岁的的能力、人际沟通与协作的能力、利用预防保健知识向个人、家 为33．2％，50岁以上仅占10．5％，年龄中位数值为36岁。被调 庭、社区提供整体护理和保健服务的能力以及进行卫生宣传和 查护士的学历构成以中专为主，占74．o％，其次为大专学历，为 健康教育的能力、健康心理咨询的能力等，反映为一般和不足 14．9％，二者合计为88．9％。在中专学历者中，54．9％毕业于的比较突出。 省、市级正规中等医学院校，其他人员则通过在职培训、业余学 2．3 目前开展社区服务及个人意愿情况