抗炎保肝药对结核合并乙型肝炎病毒表面抗原阳性患者肝损害预防作用的系统评价.pdf

抗炎保肝药对结核合并乙型肝炎病毒 表面抗原阳性患者肝损害预防作用的系统评价 张海英+，任晓蕾，冯婉玉(北京大学人民医院药剂科，jl京100044) 中图分类号R975+．5文献标志码B 文章编号1672—2124(2013)叭一0012—04 摘要 目的：系统评价抗炎保肝药对结核合并乙型肝炎病毒表面抗原阳性患者肝损害的预防作用。方法：计算机检索 验(RCT)；对纳入的RCT的方法学质量进行评价，并应用RevMan 析结果表明，加用预防性保肝治疗组发生转氨酶异常、胆红素异常等肝损害的病例数少于常规抗结核组，差异具有统计学意义；未 报道抗炎保肝药临床应用相关的严重不良反应。结论：现有临床证据表明，结核合并乙型肝炎病毒表面抗原阳性患者加用预防性 保肝治疗可减少肝损害的发生，且未见明显不良反应。但由于纳入研究的文献质量所限，降低了该系统评价结论的可靠-}生，尚需 开展更多设计合理、执行严格、多中心大样本的RCT以进一步证实。 关键词 抗炎保肝药；结核；乙型肝炎病毒表面抗原阳性；肝损害；Meta分析 Evaluationof ofLiver inTuberculosisPatientwithPositive Efficacy ProtectingDrug HbsAg ZHANG Xiao—lei，FENGWan—yu(Dept．ofPharmacy，PekingUniversityPeople’S Hai—ying+，REN 100044，China) Hospital，Beijing in with ABSTRACT evaluatethe ofliver tuberculosis OBJECTIVE：To systematically efficacy protectingdrug patient searched and ofincludedstudiessuchas CBMdisc，CNKI quality positiveHbsAg．METHODS：We Vip．The andallocationconcealmentwasevaluatedandMeta was RevMan5．1 randomization，blinding analysisperformedby randomizedcontrolled included．Asliver was software．RESULTS：Ten trials(RCTs)wereprotect therapygroup with anti—tuberculosis Meta indicatedthatthenumberofliver comparedregular therapygroup，theanalysis damage thenumberofabnormaltransaminaseandabnormal liver waslessthan (including bilirubin)ofprotecttherapygroup anti—tuberculosis andshowed difference．Seriousadversereactionshadnotbeen regular therapygroup significant drug inthe totheMeta liver candecre