口腔内科实习医生临床综合能力考核项目及评估体系的建立.pdf

·85· ●临床教学i 口腔内科实习医生临床综合能力 考核项目及评估体系的建立 张红艳，张黎，赵春晖，李颂 (安徽医科大学口腔医学院，安徽合肥230032) [摘要]文章拟在我院五年制口腔医学生中建立口腔内科实习医生综合能力考核评估体系，采用文献 检索法和专家咨询法，通过界定临床基本能力内容、确立评价目标、选择评价指标、制定指标评定标准，建立 一套本专业学生临床实践技能评估体系，并分析了该体系的可行性和评价的效度、信度。通过设立具体的考 评细则，以期更全面、科学、客观地评价口腔医学生的临床思维和临床工作技能，引导学生高度重视临床实 习，促进实习医院的临床教学工作，促进前期教学和临床理论教学水平的提高。 [关键词]评估；指标体系；临床操作技能；口腔医学生 [中图分类号]G424．74[文献标识码]A [文章编号]1002—1701(2009)04一0085一03 口腔内科学是口腔医学专业的主要专业课程之一，与其 4．无法与现行的职业医师考试体系接轨。理论课考试 他学科相比其实践性强，操作复杂。我院在五年本科口腔内 由填空、名词解释、问答题等构成，缺乏创新性，无法与现行 科学教学工作中，结合当前执业医师考试的实际，在重视专 的职业医师考试体系接轨。培养出来的医学生往往缺乏创 业理论知识教学的同时强词实践能力，尤其是对临床技能的 新意识，自主学习能力差，不能适应医学的快速发展。 培养，逐步探索设置了口腔内科操作考核体系，规范实验操 三、研究的主要目标 作，为使学生尽早适应临床实习打下坚实的基础。 1．通过设立具体的考评细则，提高学生临床实习效果， 一、临床能力考核评价现状 及时发现实习中存在的问题，以便调整教学计划，最终达到 我校自1984建立口腔医学专业以来，经过几十年的积提高学生自主学习的能力。 极探索与实践，不但规范了本专业临床能力培养模式，同时 2．设立医患交流能力评分一项，以促进学生赢得患者信 也在摸索临床实践能力的评价方法。考核形式多种多样，一 任和爱戴的能力，培养学生口头表达和社会交往能力。 般采取平时轮转考核、阶段考核和毕业考核相结合方式。考 3．加强对初诊病历的考核，旨在增强学生应变能力及诊 核内容上有临床能力考核，包括收集病史、口腔检查、辅检检 断、处理病便的科学、严谨性。 查诊断、治疗方案设计、诊疗操作技能等；思想品德方面的考 4．医德医风考核项目为培养德才兼备的医生打下基础。 核，包括医风医德、医患交流、卫生法学知识等。评价形式分 5．理论考核以单选、多选题为主，与现行的临床职业医 为笔试、口试、病例答辩、现场操作。评价方法上可划分为自 师考核接轨。 我总结评价，指导教师评价和考核专家组评价。各种评价有 6．实行教学、考试、评分分开的办法，增加考核的透明 定性的也有定量的。综合起来主要有两种：百分制评分法、 度，增强考试成果的可信性、公正性、科学性。 主观判断评分法(优、良、可、差表示)[1]。 四、研究方法及基本途径 二、存在的主要问题 指标体系的建立采用的是文献检索法与专家咨询法，数 1．主观因素影响较大。考核所采用的方法比较单一传 据采用统计方法处理[2。”。研究的基本途径包括：文献调研， 统，缺少现代评价手段。大量考评信息还停留在手工作业方 提出设想；组织专家咨询，征集意见；专家咨询结果分析及统 式上。对学生的操作能力缺乏科学的量化考核，最后的成绩 计处理，完成指标体系架构。 常常是印象分，不能够客观公