略论中医的衰老学说及其实践意义.pdf

浙江中医杂志2010年‘3月第45卷第3期 ·157· 【学术探讨】 略论中医的衰老学说及其实践意义 盛增秀 浙江省中医药研究院 浙江杭州310007 摘要 中医学对人体衰老的机理有独特的认识，其抗老防衰、延年益寿的措施和方法丰富多彩，形成 了一套较为完整的理论体系，特色鲜明。作者从三个方面进行论述，一是关于衰老的原因及其相关理 论，着重阐述了引起衰老的三种主要观点，即肾衰说、脾虚说和郁滞说。二是关于抗老防衰、延年益 寿的对策。强调“摄生”是养生保健的核心内容，并对其具体举措如饮食有节、起居有常、精神修养、 体育锻炼、顺应自然和药物调养等作了发挥。三是关于去伪存真，更好为现实服务。认为当前抗老防 衰的重点应放在“亚健康”和中老年人群，并对中医衰老学说中掺杂的不合理成分，主张应本着“去 伪存真、去粗取精”的原则，有分析有批判地加以吸取和传承。全文文献依据充分，学术研讨深刻， 理论联系实际，内容切合实用，体现了继承中有发扬，整理中见提高，对人们极为关切和广泛开展的 养生保健、抗老防衰活动，有着重要的指导意义和参考价值。 关键词 衰老 养生 中医学术发掘 衰老或老化是自然界任何生命过程的必然现象。 为例，尝谓：“丈夫八岁，肾气实，发长齿更；：-／k 衰老虽不可避免，但作为高等动物的人类，完全可以 肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三 发挥和利用主客观因素，使衰老延缓而达到长寿的目 八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八筋骨 的。抗老防衰，延年益寿，这是关系到生命科学的一 隆盛，肌肉满壮；五八肾气衰，发堕齿槁；六八阳气 个重大问题，也是人类千百年来共同关注和探讨的一 衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八肝气衰，筋不能 个重大课题。祖围医学早在二千多年前，《黄帝内经》 动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；八八则齿发 就开宗明义提出“尽终其天年，度百岁乃去”的名 去。”强调了肾气特别是先天精气的盛衰在人体生长、 论。“天年”即长寿，对长寿人的生理特点，《灵枢· 发育和衰老上所起的重要作用。众所周知，人的寿命 天年》指出：“五藏坚固，血脉和调，肌肉解利，皮 长短与遗传因素(禀赋)不无关系，世界卫生组织分 肤致密，营卫之行，不失常度，呼吸微徐，气以度 析影响人类寿命的原因，发现遗传因素占15％。按中 行，六府化谷，津液布扬，各如其常，故能长久。” 医理论来分析，这是由于肾精中的“先天精气”秉受 反之，若“五藏皆不坚，使道不长，空以外张，喘息 于父母的缘故，换句话说，子女肾精的盈亏在一定程 暴疾，又卑基墙，薄脉少血，其肉不石，数中风寒， 度上是受父母影响的，诚如《灵枢·天年》说：“人 血气虚，脉不通，真邪相攻，乱而相引，故中寿而尽 之始生……以母为基，以父为檐。”现代基因学说对 也。”《黄帝内经》更提倡诸多“摄生”方法和措施， 其实质已有较深刻的认识。再者，中医所说的“命 以期实现长寿这个美好愿望。经后世医家的不断阐发 门”，与肾的关系至密，诚然历代医家对命门的部位 和充实，逐步形成了特色鲜明，优势突出的衰老学说 虽有右肾、两。肾和两肾之中的不同观点，但对其生理 及其抗老防衰的对策，具有重大的实践意义。 功能重要性的认识是基本一致的。命门者，性命之门 1 衰老的原因及其相关理论 也。《景岳全书·命门余义》解释说：“命门有门户， 衰老的原凶不外乎两大类，即生理性衰老和病理 为一身巩固之关”，“五脏之阴气非此不能滋；五脏之 性衰老，两者往往互相影响，密不可分。中医学对衰