慢性肾炎瘀血病理的探讨.pdf

16《 理论探讨· 慢性肾炎瘀血病理的探讨 广辩串莲蔫大学(510405)卢富牮 广西柳州市中聪院 朱初良 播甏：慢蛙鹫炎病鞋较长，藏揍蔓杂，涉菔瘀血寿为数苇少，本史蘸疼血矗寺澎畿蓐霹覆 现代医学的相关性诈出探讨，以等采治疗慢性肾炎用活血化瘀法的越要性的依 ， 据。 主嚣镧：肾炎，慢挂绱／申燕病执活血纯疼／治疗藏嘏 中矗学术发掘 形成原因 相离”，“瘀血者，未尝不病水；瘸水者，未尝不病 l本虚致瘀慢性肾炎病程绵长，久病多 血”；《金鼹要略》云；“血不利则为水”；《紊问·调 蠹，特羯是中磊期耱阳气窿候虚，久病A络，亵盎 经论》夯装：“棼络承激弱经言蘩搬”。这蹙论述垮 的产炮是必然的。 说明了水湿内停，气机受阻，气机不畅则血液难以 ①气血不鼹致瘀：脾为气血生化之源、后天之 正常运行，水瘀互阻。恶性循环。病趋恶化。 本，骛鸯先天之零+藤主一鸯之气，三黢学囊，魂携 馒靛鹜受正气不是，蛰邪黍攫露天，弱辫亏盛 失蠲．终致气血不足。气为舷之帅，气行则血行，气 内邪由嫩，风寒温热均可影响气血运行而成瘀，如 虚使血运无力，阻滞而成瘀，正如周学海所说：“气 湿阻气机、寒凝血脉、热灼津血等。 虚不足以摧盘，剿蛊必有瘀。”另终盘残擞敦不充， 3其他嚣素④离经之盥致密：立暴遐慢性 血行不通畅丽内生瘀盘，帮斑虚也可敬敬血瘀。稿 肾炎的常觅症状，馒性鹜炎患翥出于缩脆修复能 床J二许多医家用益气养血活血方法治疗慢性肾 力差，凝皿因子功能低，贫血及m小板超微形态学 炎，盎伟民等n3及吴玉泉等汹分别用社姻还五汤 的改变【‘]，存在出血囊9倾向。中医学认为“离经之 翔曝治疗慢毪警炎，胡矮鑫等翻南黄甍船丹参注 盎不去”後为瘀。辩振声教授试为盎冢无论纛实， 射液辅助治疗慢性肾炎均取得良好疗效，反映肾 皆有瘀滞，治疗时熏视活血化瘀法的运用，以免专 炎的各项指标有明显改善，涟说明气旺则血行，瘀 事止血耐留瘀口]。亦有人认为鬣白是血液中的一 祛终遗，接辕致赣。 释瘦傍，萤耋最是”搬不据誊遵”熬一释表琨，也可 ②阴阳亏臌敦瘀：《内经》云：“气戚者，喜温 致瘀，现代研究已经发现蛋白藤是慢性肾炎恶化 而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之”，慢性肾炎 的一个熊要因素“】。 薅蟹粥虚多见，嬲虚熨臻寒连生，盎渡潺寒嬲凝嚣 ②淡治残密：始专事收淫搬斑蔼磐瘀发避孀 成瘀。久病阴雨健虚，加之滋糟温燥通剩之药损伤 寒凉，斑脉凝泣，过掰温燥灼伤潍血均可致瘀。西 阴津，阴虚日盛，阴津不足尤以载血，m脉不利而 医常用来治疗慢性肾炎药物激素和利尿剂也可使 目久成瘀。临床上温阳或滋翻治疗慢性肾炎豹同 血液呈离凝状态，即中医所谓“瘀血”。 时佼班活盘纯瘀之箍，确霹挺嵩疗效。就京名老赵 与瑗代嚣学静稻荚往 绍琴教授治疗肾炎水肿时礴加茜草、丹参等以活 慢性肾炎一般都存在高凝状态及静脉m栓形 血通络，可见其非常重视瘀斑阻络病机在慢性肾 成的危险性，这些瘸理状态与巾医“瘀”的概念是 炎率豹箨耀。 裰蛰台瓣。裁宝浮等83逶蓬对纛菠藏变学瓣疆究 2邪实致瘀慢性肾炎在发病道程中常兼 发现急性肾炎、慢性肾炎和肾黼综合征依次递增 挟瀑热邪毒，外邪侵袭或内生之邪均可皴血不利， 的高血粘综合征，选与中医“久病人络”的观点相 g久终致盎亵。 毅，建整媾耩发展，斑滚旗滋度趱骞，亵囊瓣萋。馒 万方数