强化他汀类药物治疗对非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗围术期炎症反应和内皮损伤的影响.pdf

4· ．论著． 强化他汀类药物治疗对非ST段抬高急性 冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入 治疗围术期炎症反应和内皮损伤的影响 王飞 杨洁颖 陈书艳 【摘要】 目的 观察经皮冠状动脉介入(PCI)术前短期强化他汀类药物治疗对非ST段抬高急性冠状 人选符 动脉综合征(NSTE—ACS)患者高敏C反应蛋白(hs—CRP)和血管性J札友病凶子(vWF)的影响。方法 合标准的NSTE—ACS行PCI患者100例，完全随机分为研究组和对照组，各50例。对照组和研究组均接受标 mg／次、 d开始Htig]辛伐他汀20mg／次、1次／d和阿托伐他汀40 准药物治疗，并分别于PCI术前开始7 mg／次，1次／c1。术日，患者均按标准程序行冠状动脉造影 1次／d，连用7d。术后2组均服用阿托伐他汀20 h【fllhs—CRP和vWF水平。结果①PCI术当日，2组hs— 和PCI。检测并记录入院次日、手术当日、术后24 CRP均较本组治疗前下降；与对照组比较，研究组hs—CRP下降幅度更明显，组间差异有统计学意义[(2．1± tl，2组hs—CRP均较本组PCI术当日上升；研究组与 1．6)m∥L比(3．4±2．3)mg／L，P0．05]。PCI术后24 h，对照组 对照组间的差异有统计学意义[(2．5±1．9)mg／L比(3．7±3．4)n·{|／L，P0．05]。②PCI术后24 vwF值较本组他汀类药物治疗前和PCI术当日均明显升高，与治疗后的差异有统计意义(P0．05)； 51±54)斗g／L比(204±125)Ixg／L，P 研究组vwF值较对照组明显降低，组问差异有统计学意义[(1 0．05]。结论PCI术前短期强化他汀类药物治疗能够减低NSTE-ACS患者围术期hs—CRP水平，并减 少内皮损伤。 【关键词】 急性冠状动脉综合征；血管成形术，气囊，冠状动脉；C反应蛋白；血管性血友病因子； 降脂药 541 【中图分类号】R 【文献标识码】A on C- to intervention ofintensifiedstatin coronary high-sensitivity Impact therapypriorpercutaneous acute in withnon-ST elevation reactive andvonwillebrandfactorpatients segment coronary protein WANGFei Geriatrics，XinhuaAffiliated svndrome 4．YANG Shu一)an．4Departmentof Hospital Jie．ying．CHEN to Schoof 200092，China Shangha