生姜附子饼贴脐配合艾灸治疗小儿脾肾阳虚型泄泻209例.pdf

陕西中医2011年第32卷第11期 1463 17 平均2．2岁，腹泻次数≤5次／d14例，6～10次／d 总有效率81．3％，两组比较Po．05，说明中药联合 例，10次／d1例；伴有发热12例，呕吐12例，轻度益生菌、蒙脱石散治疗小儿轮状病毒腹泻效果优于单 脱水14例，中度脱水2例。两组资料在性别、年龄、病 纯西药治疗方式。 情轻重等方面差异无显著意义(Po．05)，具有可比 讨论 目前西医尚无特效药物对轮状病毒泄进 性。 行治疗；中医药在本病的治疗上体现了其独特的优势 治疗方法 对照组采用金双歧、思密达联合治 及巨大的潜力。本病属中医学“泄泻”范畴，因小儿具 疗。6月～1岁，每次1片，每日3次；1岁～3岁，每次有形气未充，脏腑娇嫩，脾常不足的生理特点，感受秋 2片，每日3次；3岁～6岁，每次3片，每日3次。思密冬风寒之邪，影响脾胃运化，导致水液运化失常，升降 达：1岁以下每天3次，每次19；1～2岁每天3次，每失调，清浊不分而为泄泻。根据中医“无湿不成泻”的理 论，本病各种证型均有湿邪兼夹为患，祛湿法是治疗小 次29；2～3岁每天3次，每次39。温开水冲服。对于存 在轻中度脱水的患儿予以口服补液盐纠正脱水。 儿泄泻的主要方法乜]。芳香化湿类药物气味多辛散芳 治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂治疗，以 香，专入脾经，可去湿悦脾[3]。藿香正气散具有疏风散 藿香正气散加减，处方：藿香、厚朴、木香、甘草各39， 寒、运脾化湿之效。藿香，味辛性微温，归脾、胃二经。功 茯苓、车前子各109，陈皮、白术、半夏、竹茹、紫苏各 能芳香化湿，理气和中兼解表。本品辛散温通，芳香达 透，可醒脾化湿，升清降浊，兼能解表散寒。半夏、竹茹 69。以上为6个月～1岁婴幼儿的剂量。1岁患儿根 据月份、体重加减。每日1剂，水煎分服。以上2组病 辛温之品，可燥湿化痰、降逆止呕。方中加木香以理气 人均给予继续饮食、补液、纠正电解质紊乱治疗，3d为 止痛；茯苓、车前子，以渗湿利尿，利小便实大便，兼能 1疗程，1疗程结束评价效果。 健运脾胃；紫苏散寒化湿滞，兼能理气和胃止呕。本临 疗效标准 按照1998年《中国腹泻病诊断治疗方床研究证实本方能明显缩短轮状病毒泻患儿的腹泻病 案》：显效：治疗72h内粪便性状及腹泻次数恢复正常， 程，缓解患儿的临床症状。 临床症状完全消失；有效：治疗72h粪便性状及腹泻次 参考文献 数减少50％，粪质增多，临床症状明显改善；无效：治 [1]方鹤松，段恕诚，董宗祈．中国腹泻病诊断治疗方案 疗72h未达到有效标准甚至恶化。 [J]．中国实用儿科杂志，1998，13(6)：381—384． 统计学方法 根据资料特征采用计数资料卡方检 [2]梅晓萍。郭选贤．浅述祛湿诸法在小儿腹泻中的运用 [J]．陕西中医，2007，28(11)：1558—1559． 验(X2)，计量资料采用f检验，Po．05为有统计学意 [3]郭字鹏，郭仓来．芳香化湿药治泻四法[J]．陕西中 义。 医，2008，29(8)：1062—1063． 治疗结果 两组患儿疗效比较结果，治疗组33 例，显效19例，有效11例，无效3例，总有效率90． 9％；对照组32例，显效16例，有效10例，无效5例， 生姜附子饼贴脐配合艾灸治疗小儿脾肾阳虚型泄泻209例 黄日香 钟 斌 严东英 广西自治区梧州市中医院儿科(梧州543000) 摘 要 目的：探讨生姜附子饼贴脐配合艾灸治疗小儿脾肾阳虚型泄泻的临床疗效。方法：对418