3种耐药结核分枝杆菌检测及临床应用.pdfVIP

·4 3 · 3 讨论 活动能力和频率有关。 目前CH 尚无彻底治愈的方法，既使早期治疗初发感 我们应本着健康管理与健康评估相结合的原则，在加强 染，也不能阻止潜伏期的感染或预防其复发。抗病毒药能缩 干预力度的同时，将管理与治疗结合起来。如不具有传染性 短GH 病程，减少病毒排放，促进皮损愈合，抑制疙疹复发， 的，可在定期复查的前提下，允许其就业。对及时发现的各 但并不能防止潜伏感染的建立或改变复发频率。随着对GH 种性病患者，可干预其某些活动，通过科学系统地治疗 ，达到 患者细胞免疫功能低下机理的深人了解及基因工程技术的 临床治愈标准。有责任对高危人群进行健康教育，普及性病 发展，不断有新的免疫调节剂应用于GH 的治疗 ，并有较好 防治知识，发现无症状的感染者，控制GH 的蔓延。利用快 的疗效。新型抗疙疹病毒药物及疫苗的出现为GH 的治疗 速精确的方法开展对高危人群进行HSV 感染监测，对于GH 提供了新的途径2]1 。 的预防和流行病学研究有重要意义。 在缺乏有效的一级预防措施的情况下，早期发现并及时 治疗 ，是控制GH 流行的最重要措施和主要手段。我们通过 参 考 文 献 对本县438 例高危人群 HSV 感染的调查研究发现，高危人 群的感染率明显高于正常对照组。高危人群的阳性率为 叶顺章 ，邵长庚. 性病诊疗与预防. 人民卫生出版社，2X)( 1:2)(6 3. 72% ，可能是由于妊娠期间孕激素增加抑制了细胞免疫而 一2 82 . 易于感染。20 一30 岁是HSV 感染的高发年龄，这可能与性 高兴华 . 皮肤性病学. 中华医学电子音像出版社，2X( 拓:93 一46 . 3 种 耐药 结核分枝杆 菌检 测及 临床 应 用 赵福贵 张永胜 摘【 要】 目的 探讨耐链霉素(sM) 、利福平( R即) 、异烟麟(NI H) 结核分枝杆菌，L、rPo B、 泊tG 3 种基因突变情况及在耐药检测中临床应用的可行性。方法 采用聚合酶链反应单链构象多态 性( PC R 一骆CP) 技术对22 1 株临床分离株，100 例涂片阳性肺结核病痰标本进行pr Ls 、rPo B不涟tG 3 种 基因突变分析。221 株临床分离株中敏感株43 株 ，单耐SM、RFp 、NI H 分别为23 株、73 株、28 株，耐 SH 、SR 、HR 、SHa 分别为 14 株、30 株、5 株、52 株 ，1X)( 例痰标本耐SM、RFp 、INH 分别为5 1 例、54 例、 40 例。结果 以结核分枝杆菌H3 7RV 为对照，43 株敏感株 pr Ls 、卿B 基因sS CP 图谱正常，特异性为 100 % ，atG基因2 株 sS CP 图谱异常，特异性为 49 . 1% 。单耐 SM、R即、NI H 结核分枝杆菌pr Ls 、 卿B、汤tG基因突变率分别为78. 1% (25/ 32) 、86. 5% ( 3/2 37) 、53. 6% ( 15/2 8) ，耐多药( SM、RFp 、 NI H) 结核分枝杆菌 甲sL、卿B、五tG基因突变率分别为78. 1% ( 75/9 6) 、88.9% ( 80/ )9( ) 、55. 4% (4 1/ 74 ) 。100 例涂片阳性肺结核患者痰标本经Pc R 扩增76 例阳性，直接检测耐SM、RFP 、NI H 结核分枝 杆菌 卿L、卿B、五tG 基因突变率分别为47 . 1% (25/ 35) 、89. 1% ( 33/3 7 ) 、48. 0% ( 1/2 乃) ，阳性检出 率分别为49 . 0% 、61 . 1% 、03 .0% 。结论 耐单药和耐多药( SM、R即、NI H) 结核分枝杆菌rP Ls 、卿B、 泊tG基因突变率分别经犷分析差别无统计学意义(尸0.05 ) ，也就是耐单药和耐多药结核分枝杆菌 rP Ls 、pro B、ta G基因突变率相同，耐多药结核分枝杆菌pr Ls 、rPo B、t