黄体酮阴道缓释凝胶在IVF_ICSI周期中作为黄体支持的初步应用.pdfVIP

实用妇产科杂志2012年 l1月第28卷第 11期 JournalofPracticalObstetricsandGynecology2012Nov．Vo1．28．No．1】 · 973 · 迟 杨 洪 文章编号：1003—6946(2012)11—973—04 滨 菁 叶 黄体酮阴道缓释凝胶在 IVF／ICSI周期中作为 虹 黄体支持的初步应用 侨 松 ，龙晓林 ，朱依敏 ，曲文玉 ，钟 影 ，刘嘉茵m， 杰 杨、 (1．北京大学第三医院，北京 100191；2．中山大学附属第一医院，广东 广州 510080；3．首都医科大学附属北京妇产 医院，北京 100026；4．中山大学孙逸仙纪念医院，广东 广州 510120；5．南方医科大学南方医院，广东 广州510515； 梓 6．广州医学院第三附属医院，广东 广州510150；7．浙江大学医学院附属妇产科医院，浙江 杭州 310006；8．辽宁省 全 沈阳市妇婴医院，辽宁 沈阳 110121；9．四川省成都市锦江区妇幼保健院，四川 成都 610016；10．江苏省人民医院， 江苏 南京210029；11．武汉大学人民医院，湖北 武汉430060；12．重庆市遗传与生殖研究所，重庆400013) 【摘要】 目的：评价黄体酮阴道缓释凝胶(商品名：雪诺同@8％)在中国女性体外受精(IVF)和 卵细胞浆 内单精子注射 (ICSI)周期中作为黄体支持的有效性和安全性。方法：此研究为多中 心、前瞻性、开放性研究。在 12家医院生殖医学中心共894例患者入组，自取卵El开始使用黄体 酮阴道缓释凝胶作为黄体支持，评价周期的临床妊娠率、着床率、生化妊娠率、持续妊娠率，并对 基线数据与妊娠率的关系进行分析，同时评价黄体酮阴道缓释凝胶使用的安全性及患者满意 度。结果：共885例患者完成胚胎移植，其 中857例患者完成研究，周期临床妊娠率44．0％ (389／885)，生化妊娠率为49．3％(436／885)，持续妊娠率36．6％(324／885)，早期流产率4．4％ (17／389)，异位妊娠率0．6％(5／885)，着床率27．2％(536／1971)。妊娠结果与基线因素的分 析，妊娠组与未妊娠组的年龄 (30．9±3．7岁 VS31．7±3．9岁)和取卵 日孕酮水平(3．2-4-1．9 nmol／Lvs4．5±8．3nmol／L)比较，差异有高度统计学意义(P=0．003，P=0．000)，而两组其他 基线因素比较，差异均无统计学意义(P0．05)。不良事件的发生率4．5％，患者对药物使用方 法的总体满意度89．7％。结论：黄体酮阴道缓释凝胶在辅助生殖技术中作为黄体支持具有满意 的疗效和安全性，相 比于传统给药方式，患者更愿接受黄体酮凝胶阴道给药。 【关键词】 黄体酮阴道缓释凝胶；体外受精；卵细胞浆内单精子注射；黄体支持 中图分类号：R714．8 文献标识码：A ProgesteroneSustained-ReleasedVaginalGelforLutealPhaseSupportin InVitroFertilization／IntracytoplasmicSpermInjectionCycles CHIHongbin 。ZH0U Canquan ，WANG Shuyu ，etal (1．PekingUniversityThirdHospital，Beijing100191，China；2．TheFirstAffiliatedHospital，SunYat—SenUni— versiyt，GuangzhouGuangdong510080，China；3。BeijingObstetricsandGynecologyHospital，CapitalMedi— ca